Angina


  • Klasifikacija angine
  • Primarna anginu
  • Specifična anginu

Angina - skupina akutnih zaraznih bolesti, u pratnji akutne upala jednog ili više ždrijela krajnici prsten. Obično pogađa krajnika. Manje upala razvija u nazofarinksa, grkljana ili jezika krajnika.

Patogeni prodiru u tkiva krajnika vani (egzogeni infekcije) ili iznutra (endogena infekcija). To je jedna osoba angine prenosi kapljicama u zraku ili probavnog (hrana) po. Kad endogenih infekcije klice doći u krajnika karijesnih zuba, sinusa (sinusitis) ili nosnu šupljinu. Kad slab imunitet grlobolja može biti uzrokovana bakterijama i virusima koje su uvijek prisutne u ustima i grlu.

Klasifikacija angine

Postoje tri vrste angina:

  • Primarna angina (druga imena - trivijalne, jednostavne ili obični grlobolja). Akutna upala bakterijskog podrijetla. Tipični znakovi opće infekcije i simptomi ždrijela limfnog tkiva prstena.
  • Sekundarna angina (simptomatske angine). On je jedna od manifestacija druge bolesti. Poraz krajnika može biti u pratnji nekih akutnih zaraznih bolesti (infektivne mononukleoze, difterije, šarlaha), bolesti krvi (leukemija, probavni otrovno aleykiya, agranulocitoza).
  • Specifična angine. Bolest je uzrokovana specifičnim uzročnik (gljivica, pallidum, itd).

Primarna anginu


Uzroci

Oko 85% svih primarnih upale grla izazvao? -Hemolitychnym Streptococcus skupine A. U ostalim slučajevima djeluje kao uzročnika Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus ili mješovite flore.

Primarna angina o učestalosti je samo na drugi SARS. Većina razvoju proljeće i jesen. To utječe uglavnom djece i odraslih do 35 godina. Obično prenosi kapljicama u zraku. Ponekad je uzrokovana endogenim infekcije.

Vjerojatnost angine povećanja opće i lokalne hipotermije, smanjen imunitet, vitamin nedostatke, poremećaji disanje, povećan suhi zrak, nakon što je pretrpjela SARS.

Najčešći simptomi upale grla uzrokovane prodorom krvi otpadnih produkata mikroorganizama. Mikrobiološki toksini mogu izazvati toksične lezije kardiovaskularnog i živčanog sustava potaknuti razvoj glomerulonefritisa i reumatske groznice. Rizik od komplikacija povećava s čestim rekurentnim streptokokne angina.

Klasifikacija

Ovisno o dubini i prirode lezije ždrijela limfnog tkiva prstenova izoliranih plavog jezika, lakunarni, folikularni i nekrotycheskuyu primarni grlobolja, ovisno o težini - blage, umjerene i teške angine.

Simptomi

Trajanje perioda inkubacije u rasponu od 12 sati do 3 dana. Karakterizira akutnim nastupom hipertermije, zimica, bol pri gutanju, povećanje regionalnih limfnih čvorova.

U katara angine javlja subfebrilitet, umjereno opće opijenost, slabo označene znakove upale u krvi. Kad farinhoskopii pretvara svijetle difuzno crvenilo stražnji zid ždrijela, tvrdo i meko nepce. Kataralni grlobolja traje 1-2 dana. Rezultat može biti oporavak ili se prebaciti na neki drugi oblik angine (jajnika ili plavog).

Za jajnika i lakunarni angina karakterizira izrazitim opijenosti. Pacijenti se žale na glavobolju, opću slabost, bol u zglobovima, mišićima i srcu. Postoji 39-40S na hipertermije. U općem krvi Test određuje leukocitozu s pomakom u lijevo. ESR povećao na 40-50 mm / h.

Kad Farinhoskopicheski pregled pacijenta s lakunarni angina manifestira teškim zagušenja, praznine ekspanzije, edem i infiltraciju krajnika. Gnojni premaz nadilazi praznine i labave oblika ploča na površini od krajnika. Plaketa je film ili neke male lezije, ne izlazi izvan amigdale, lako se uklanjaju. Kada uklonite ploču tonzile tkiva ne krvare.

U folikularnoj krajnika farinhoskopii pojavljuje na hipertrofije i edem krajnika, nazvao slika "Zvjezdano nebo" (više bijele i žute bolne folikula). Na otvaranju mahuna spontano formirana gnojnu premaz koji ne izlazi izvan amigdale.

Za nekrotičnog angine karakterizira teškim trovanjem. Stalno groznica, zbunjenost, ponovio povraćanje. Za analizu krvi otkriveno leukocitozu oštrim pomak na lijevo, neutrofilija, značajan porast ESR. Kad farinhoskopii vidljive guste sive ili zelenkasto-žute mrlje grubi, dosadno, koštice površinu. Kada uklonite tkiva krajnik plaka krvarenje. Nakon isključenja iz područja nedostataka nekroze tkiva su nepravilnog oblika, promjera 1-2 cm. Nekrozu proširio izvan tonzila na stražnjem dijelu ždrijela, jezik i zagrade.

Komplikacija

Rani komplikacije angine (upala srednjeg uha, žlijezda regionalni limfni čvorovi, upala sinusa, paratonsillar apsces, peritonzillite) pojaviti tijekom širenja bolesti upale u blizini organa i tkiva.

Kasne komplikacije krajnika zarazne-alergijske podrijetla (glomerulonefritis, reumatske bolesti srca, zglobne reumatizam) razvijaju 3-4 tjedna nakon početka.

Dijagnoza

Dijagnoza se temelji na simptomima i farinhoskopii podataka. Za potvrdu prirodu uzročnik obavlja bakteriološkog pregled sluzi iz krajnika i serološke testove krvi.

Liječenje

Liječenje obično ambulante. U teškim angine hospitalizacije prikazan. Pacijenti propisano svjetlo prehrane, prekomjerno pijenje, antibiotika (cefalosporini, makrolidi, sulfonamidi). Tijekom liječenja je 5-7 dana. Lokalno primjenjuju Faringosept, bioparoks, gramicidin, isperite bilje i antiseptički rješenja, navodnjavanje sebidin krajnika i Ingalipt kameton.

Specifična anginu

Kandidijaza (gljivične) angina.

Nazvan kvasca gljive Candida albicans. U posljednjih nekoliko godina, sve veći broj slučajeva Candida grlobolja uzrokovana široku primjenu kortikosteroida i antibiotika. Gljivične angine obično razvija u drugom bolesti, nakon dugotrajnih tečajeva antibiotika.

Opći simptomi nisu teške ili blage. Kad Farinhoskopicheski studija su bijele ili žute dot overlay na krajnika, ponekad proširila na sluznici obraza i jezika. Plaketa se može lako ukloniti.

Dijagnoza se potvrđuje mikološke istraživanja. Liječenje se sastoji od antibiotika otkazan imenovanja antifungalna lijekove, terapije, krajnika otopine za pranje i nistatin levorina.

Angina Simanovsky-Plauta Vincent (čir-oljuštene angina).

Razvijamo kronične intoksikacije, iscrpljenost, nedostatke vitamina, imuni nedostatak. Nazvan po saprofitnih flore usne šupljine - su simbiotski spirohete Vincent i držati Plauta Vincent.

Opći simptomi nisu teške ili blage. Obično pogađa jednu tonzila. Na njegovoj površini formira površne čir prekriven sivo-zelenom patinom sa truo miris. Kada ukloniti plak krajnika krvarenja. Nakon odbijanja nekrotičnog područja formirana duboko čir koji liječi bez daljnjeg formiranja defekata.

Dijagnoza se potvrđuje bakteriološke pregleda. Restorativni terapija. Pogođenim područjima podmazivanje otopina borne kiseline ili metilen plave, imenuje isperite slabom otopinom kalijeva permanganata i vodikovog peroksida. S dubokim nekroze i nastavljeno navedenih antibiotika.