Aftozna stomatitis


  • Uzroci i mehanizam aftozna stomatitisa
  • Kliničke manifestacije aftozna stomatitisa
  • Dijagnoza kroničnog kos
  • Liječenje aftozna stomatitisa

Aftozna stomatitis - upala sluznice usne šupljine, koja je u pratnji površinskog sloja formiranja sluzi i AFL (erozija). Obrazovanje AFL pratnji oštru bol, peckanje u ustima, pogotovo za vrijeme obroka, gruda, ponekad - groznica. Afti potpuno izliječiti nakon 7-10 dana. Uz slabljenje imunološkog sustava i prisutnost komorbiditeta kandidijaza može pokrenuti s relapsa.

Kronični drozd - kronična upalna bolest sluznice usne šupljine. Tipična klinička manifestacija je to pojava AFL stomatitisa s bjelkaste-žuto vlaknastih plaka protiv opće zagušenja sluznice. Bolest je lijen priroda povremenim remisije i egzacerbacije.

Uzroci i mehanizam aftozna stomatitisa

Formiranje Patogeneza kronične AFL u aftozni stomatitis nije u potpunosti rasvjetljen, ali svi pacijenti imaju stabilan odnos između odgovora i progresiju bolesti imunološkog sustava. Danas je općenito prihvaćena teorija o formiranju AFL na sluznici usta smatra teorija u kojoj imunološki sustav je identificirati molekule tvari prisutnih u slini. To uzrokuje aktivaciju limfocita, kao što je imunološki sustav prepoznaje kemijski agens ga napadne kao stranac. Rezultat je ulcere u ustima čireva; inferiornosti imunološkog sustava i stalnu prisutnost kemikalija pridonosi kroničnom procesu i kos traje dugo vyalotekuschee tečaj.

Pacijenti koji koriste alate za oralnu njegu, koja sadrži natrij lauril sulfat, aftozna stomatitis dijagnosticira češće. Mogući uzrok smatra površan komponenta natrijev lauril sulfat, što je sušenje učinak, što može negativno utjecati na oralnu sluznicu. I dalje, ako je oštećen gornji sloj sluznice nižim slojevima su osjetljiviji na podražaje, osobito tvari s visoke kiselosti.

Odnos između pojave aftozna stomatitisa i sredstva za oralnu njegu, koja sadrži natrijev lauril sulfat potvrđuju rezultate istraživanja, kada su pacijenti koji su patili od kronične aftozna stomatitisa, počeo se koristiti i druge zubne paste, istaknuo da znakovi ili znatno splasne ili dolazi u kompletu klinička oporavak. Uz dugogodišnje ulkus ozdravljenja je primijetio, ali u 81% slučajeva njihova bol smanjila.

Mehaničko oštećenje usne šupljine je ista predisponirajući čimbenik, kao što je većina pacijenata istaknuo vezu između oralnog traume i pojave bolesti. Kronični kos može započeti nakon ugriza usta tkiva nakon akutnog oštećenja sluznice zuba rubu ili krutu hranu. Oko 40% bolesnika s kroničnom kos potvrđuju postojanje ozljede prije bolesti.

Neuropsihijatrijskog naprezati se rijetko izazvati kroničnu aftoznog stomatitis, ali izgled AFL tijekom egzacerbacije često podudaraju s razdobljima povećanog psihičkog stresa. Većina pacijenata s kroničnim aphthous stomatitisa promatrati razne prekršaje u prehrani i prehrambene nedostatke. Nedostatak vitamina C, vitamina B, željeza, cinka, folne kiseline i selen negativnog utjecaja na oralnoj sluznici, što pridonosi AFL.

Alergijska reakcija na hranu može izazvati aftoznog stomatitis izbijanje i pacijent savjetovala voditi dnevnik kako bi i dalje bilo lakše pronaći alergen, što je uzrok AFL. Među proizvodima koji su najvjerojatnije alergeni umu žitarice koje su visoko u bjelančevina glutena, pšenice, raži, ječma, heljde. Agrumi, ananas, jabuke, rajčica, smokve, jagode, čokolada, morski plodovi, začini, kao i mliječni sirevi i aditiva u hrani su glavni uzrok aphthous lezija u ustima.

U žena, učestalost osip povezana s menstrualnim ciklusom, mnogi su kliničke remisije oporavka ili tijekom trudnoće. Međutim, odnos između trudnoće i remisijama aftozna stomatitisa nije studirao.

Genetska sklonost razvoju aftozna stomatitis potvrđuju činjenice da je jedna trećina bolesnika ili oba roditelja također pati od kroničnog kos. Identični blizanci u 91% slučajeva oboljelih od aftozna stomatitisa, dvuyaytsevye dok je samo 57% - također potvrđuje genetska uvjetovanost kronični aftoznog stomatitis. Pronađeni sadržaj AFL bakterijskih i virusnih čimbenika.

Često kada se puni pregled u bolesnika s aftozna stomatitisa otkrivaju sustavne bolesti krvi, gastrointestinalnog i imunološki nedostatke. Odnos između njih i formiranje AFL potvrđuje činjenicu da je nakon ispravka temeljne bolesti klinički oporavak dolazi iz aftozna stomatitisa ili stabilne remisije. Long-term korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova, antiaritmici i antihipertenziva, kao nuspojavu uzrokuje razvoj kronične aftozni stomatitis.

Kliničke manifestacije aftozna stomatitisa


Kad fibrinous obrazac aftozna stomatitis dolaze prve primarne kršenje cirkulaciju krvi u epitelnog sloja. Kao rezultat tih promjena pojavljuju izolirane aftozna lezije prekrivene vlaknastih premazom. Nakon 1-2 tjedna afti epiteliziruyutsya. Lokalizirani osip uglavnom na sluznici usne, jezik i bočnim površinama u tranzicijskim nabora. U prvoj fazi povrata bolesti primijetio 1-3 puta godišnje. Što se tiče napredovanja stomatitis postaje trajna. Osim toga, ako se rano ponavljanje egzacerbacije izazvao sustavne bolesti ili ozljeda sluznice, progresiju manje stresa dovoljno za nastanak AFL.

Kad nekrotično oblik aftozna stomatitisa je primarni razaranje epitela, s ulceracije sluznice usne šupljine uzrokuje degenerativne bolesti, pojavljuje se u okviru nekroze i epitelnih tkiva morfoloških promjena. Nekrotizirajući aftozna stomatitis dijagnosticirana kod osoba s teškim tjelesnim bolesti i bolesti razinama. Postoji afti gotovo bezbolno, na kraju se pretvore u čireva, koji datira Epitelizacija od 2 tjedna do mjesec dana.

Hrandulyarnyy kos razvija nakon primarne lezije kanale malih slinovnica. To uzrokuje hipotireoza žlijezde i izaziva pojavu AFL, koji se nalazi pokraj žlijezda slinovnica. Afti bolno i epiteliziruyutsya u 1 do 3 tjedan izazvao njihov kasniji nastup može hipotermija, respiratorne infekcije i egzacerbacije kronične infekcije žarišta.

Kad buragu kos utječe acinusna malih slinovnica, u patološkom procesu sudjeluje sloj vezivnog tkiva s vremenskim elementima lezija opažene u oba mjesta žlijezda slinovnica i sluznice grla i prednjih palatinalne lukovima. To utječe uglavnom mladih ljudi. Primarni element afti, ali su se brzo pretvara u duboku osoblju čira, dosegnuvši pola inča u promjeru. Rubtsov stomatitis nije povezana s fizičkom bolesti, i patogeneza je genetski nedostatak lučenja aparata. Proces Epitelizacija čireva dugo, do 3 mjeseca nakon ozdravljenja ožiljci su jasno vidljivi.

Kovano oblik aftozna stomatitis je najteža još od destruktivnih promjena vezivnog tkiva dubokih i uporni čireva s prirodom. ČIR epiteliziruyutsya usporiti proces ozdravljenja dovodi do deformacije mekog nepca, prednjom Palatina lukove i usne. Ako su ulkus se u kutovima usta, a zatim iscjeljivanje može biti formirana mikrostoma.

Dijagnoza kroničnog kos

Dijagnosticirana kronična kandidijaza stomatolog na temelju kliničkih i strpljiv anketama, ponekad pribjegava laboratorijske dijagnostike. Diferencijacija trebalo biti učinjeno s recidivom herpetička stomatitisa s ulcerozni stomatitis nekrotičnog i ulceracije u ustima s posebnim lezija i dekubitusa.

Liječenje aftozna stomatitisa

Cilj liječenja je otpust ili stabilna i kliničke ili potpuni oporavak. Složeni mjere liječenja obuhvaćaju opće i tematska terapije, izbor lijekova ovisi o težini i učestalosti pojedinih manifestacija simptoma.

Lokalno liječenje oralni tretman s vodikovim peroksidom, klorheksidin i furatsillina. Ako je znači bol, a zatim tretirana afti 5-10% glicerola ovjes s lidokain ili novokain. Ako se u patogenezi alergijske stomatitis je komponenta, mjesto se koristi smjesa koja sadrži trasilol, heparin, prokain i hidrokortizona.

Kada se koristi lokalno egzacerbacije enzimi - tripsina, kimotripsina i RNAze. Rješenja citral, vitamin C i E, uz sok od Kalanchoe droge i propolisom ubrzati proces Epitelizacija. Uporaba kortikosteroida masti može prekinuti daljnji razvoj AFL i ubrzati proces ozdravljenja.

Unutar prikazanih prihvatnih antihistaminici - tavegil, claritin, Telfast; desensybylyzyruyuschyh i droge - i Fenkarol histohlobin. Ako otkrije preosjetljivost na određenu organizam mikrobiološka kontaminacija se koristi određeni desensitization. Prema svjedočenju propisati antivirusni i cjepiva antiherpetic.

Svi pacijenti su savjetovali da se tečaj vitamina terapije s visokim sadržajem vitamina B i C. sljedećim imunomodulatori i imunoprotektora. Ako je neurološki poremećaj koji se koriste sedativi i smirenje. Preporučena uključuju medicinsku složen fonoforezom, elektroforeza i lasersku terapiju. Tijekom liječenja i tijekom remisije treba slijediti hypoallergenic prehranu osim grube, traumatski hrane.

Aftozna stomatitis