Vaginizam


  • Klasifikacija vahinizmu
  • Razlozi vahinizmu
  • Manifestacije vahinizmu
  • Dijagnoza vahinizmu
  • Liječenje vahinizmu
  • Prognoza za vaginizma

Vaginizam (Kolpospazm, vulvizm, seksualne neuroze) javlja se u 2-3% žena može biti pokrenut bilo kojoj dobi, a izražava se u različitim stupnjevima. U seksualnim odnosima vaginizam je zaštitni refleks lik povezan s očekivanom spolnog odnosa, strah pred defloratsyyu. To dovodi do refluksa poznate bokove, kontrakcije mišića međice, vagine, trbušni zid, drugi zaštitnih pokrete tijela. Ponekad žene održava i postupno razvija libido i sposobnost postizanja orgazma. U nekim slučajevima, vaginizam može dovesti do virhohamiy (djevica brak), koji ponekad traje godinama.

Klasifikacija vahinizmu

Tijekom primarne vaginizma razumjeti poteškoće koje nastaju pri pokušaju prvi spolni odnos; U sekundarnom - povrede koja se razvila nakon početka spolnog života.

Postoji prekoitalnuyu vahinizmu oblik koji se javlja isključivo u pokušaj spolnog odnosa i generalizirani oblik refleksa javlja, uključujući kada plugging, ginekološki pregled i druge situacije.

Postoje 3 ozbiljnosti vahinizmu. Odlikuje se blagom grčenje mišića koji se javljaju kao odgovor na instrument u rodnicu, prsti liječnika penisa. S prosječnom stupnju ozbiljnosti vahinizmu refleksna reakcija biti kada dodirnete genitalije. Teški vaginizam je odgovoran grč, dolazi na pomisao na pregled zdjelice ili bliskosti.

Istina vaginismus treba razlikovati od psevdovahinizma - grč mišića koji se javlja kao odgovor na osoblju poticaj za ozljede, abnormalnosti strukture (imperforaciju vagine ili himena), bolesti ženskog genitalnog trakta (pretilost, Bartolini, genitalnog herpesa, suhe sluznice, ispucala šupak . cicatricial suženja od vaginalnog otvora, itd) Također vaginizam ne treba brkati s koitofobiey - strah od spolnog odnosa ne prati spastičnom kontrakcije mišića.

Razlozi vahinizmu


Dokazano je da su razlozi vahinizmu su psihogeni u prirodi i često povezane s neurastenije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, histerije. Vaginizam s neurastenije, zbog povećanog ukupnog nervozna razdražljivost i bezuvjetna izazvao obrambenu reakciju, a ne strah od seksualne intimnosti. Sličan sindrom se često javlja u nekim tjelesnim bolestima - hipertireoza, traumatske tserebrasteniya.

Vaginizam u psychasthenia (opsesivno kompulzivnog poremećaja) je u prirodi fobija je povezana s opsesivno straha od seksualnih odnosa ili ginekološki pregled. Vaginizam često razvijaju u nevjerici, anksioznost žene zastupljene ili pod utjecajem vlastitog negativnog iskustva osoblju odnosa ili defloracija (zbog krutosti himena, vulvovaginitis, nedostatka stimulacije, pukotina i prekida vaginalne sluznice).

U histeriji vaginizam se smatrati bijeg u bolest - svjesno ili nesvjesno nevoljkost žena za ulazak u intimni odnos sa određenom čovjeku. Razlozi vahinizmu u histeričnih tipova može ležati u prisilnom braku, averzija prema partnerom grubost svoje ponašanje, nasilje, poremećaja erekcije u muškaraca i t. E.

Većina vaginizam se javlja u nedeflorirovannyh bolesnika, iako se može razviti u žena u braku, čak i nakon što djeca.

Manifestacije vahinizmu

Manifestacije vahinizmu obično povezuje s početkom spolne aktivnosti. Grčeviti mišićni spazam razvija od straha i iščekivanja defloracija osoblju, ali može iznenada ustade i, sasvim neočekivano za žene.

U vaginizam oštre kontrakcije mišića rodnice, perineum, bedra, prsni kat, trbušni zid razvija kao odgovor na dodire na genitalije, pokušajte uvesti penisa ili čak misli o intimnoj blizini. Slične reakcije može doći s uvođenjem higijenskih tampona, vaginalnog pregleda ili pokušaja da se provode.

Ako spazam razvija kada dodiruje genitalije, odnos Komisija je nemoguće. Kad grč nakon uvođenja penisa može dogoditi ugnjetavanje svog nesposobnosti za izdvajanje iz vagine, u pratnji jakih bolova i oteklina penisa.

U povijesti mnogih bolesnika s vaginizma promatrati različite vrste dječjih strahova, dysmorfofobiya, poremećaja spavanja, depresije.

Kad neurastenik poremećaji obično označeni vaginizam blagu ili umjerenu razinu, s fobijskih neuroza - umjerene ili teške ozbiljnosti, histerije - umjereno.

Psevdovahinizm karakteristika psihički zdravih žena i povezana s boli koja čini stabilnu povratnu vezu kada uzastopne bol.

Mnoge žene pate od vaginizma očuvana sposobnost da se postigne seksualno uzbuđenje i orgazam, a njihovo obraćanje liječniku zbog osjećaja inferiornosti ili želje da imaju dijete.

Dijagnoza vahinizmu

Za dijagnosticiranje vahinizmu prikupljaju pritužbe i povijest, cilj istraživanja. Žena istražuje obilježja tjelesnog i spolnog razvoja, stavovima prema seksu, prethodnog seksualnog iskustva, seksualnim detaljima u ovom trenutku. Osim toga, navedena metoda koristi kontracepciju, planiranje trudnoće, prirodu boli pri ulasku u vaginu subjekta.

Na ginekološki pregled stolice pojavljuje na prisilnom grč mišića koji okružuju ulaz u vaginu. U težim slučajevima vahinizmu ginekologa vaginalni pregled moguć je samo pod anestezijom.

Utvrditi uzroke psevdovahinizma provodi uzorkovanje briseva za bakteriološku i mikroskopskom istraživanju, PCR dijagnoze.

Liječenje vahinizmu

Prije tretmana vahinizmu uključeni ginekologa, fizioterapeuti, psiholozi, seksolozi, Proktologija. Kombinirana terapija vahinizmu realiziran etioloških čimbenika.

Primarni tretman u ginekologiji psevdovahinizma Razmatra se uklonili uzroci pobola odnosa. Kad vulvitis, pretilost, Bartolini održan protuupalno terapiju dao patogena, pukotine u anus - lokalno liječenje i presakralnoyi blokade.

Terapija istina vahinizmu zahtijeva sjednice psihoterapije, hipnoze, bilježaka razgovora, liječenju erektilne disfunkcije u partner spolnog odgoja. Pacijenti s vaginizam korisne vježbe dizajnirane za opuštanje mišića zdjelice i kukova, vježbe disanja, refleksologije.

Tijekom sjednice uvjeriti pacijente da sigurno obavljanje ginekoloških postupke, proizvode postupno širenje vaginalnog otvora, prvo jedan, a zatim dva prsta i punila različitih veličina. Tako za smanjenje vahinizmu imenovan za smirenje, antidepresivi, lijekovi za opuštanje mišića, valerijane, broma i ulaz lokalne podmazivanje vagine 2% P-og dikaina.

U nekim slučajevima, netaknuta djevica Plehve i izgovara manifestacije vahinizmu, kirurgija svibanj biti izvedena defloratsyyu.

Kad liječenje vahinizmu istovremeno pomoći terapeuta ili seksolog potrebno seksualnog partnera pacijenta.

Terapija histerična vahinizmu zahtijeva uklanjanje stresnih trenutaka.

Prognoza za vaginizma

Vrijeme u bolesnika s vaginizma u smislu obnove normalnog seksualnog života povoljniji. Kasnije žena može planirati trudnoću.