Malformacija dojke


  • Klasifikacija grešaka dojke 
  • Nenormalan broj bradavice i grudi
  • Anomalije položaja, oblika, veličina grudi i bradavice
  • Dijagnoza i liječenje nedostataka dojke

Klinička mammolohyya suočen s teškoćama u razvoju u 1-3% slučajeva svih dojke patologije. Ostali kongenitalne anomalije embrionalnih grešaka su formirane u suprotnosti Bookmark dojke. Malformacije pojavljuju u oba spola, no češći u žena. Uzrok abnormalnosti obično služi kao negativan utjecaj na majčino tijelo tijekom tog razdoblja trudnoće.

Označite dojke u embrija počinje u 6 tjedana razvoja fetusa. U početku, ventrolateralnoy zid tijelu da pazuha Slabinski nabori pojaviti simetrično zadebljanje Band - mlijeko linije. Daljnje ugušćivanje i proliferaciju tih sastava dovodi do stvaranja mliječnih žlijezda. Od 3-4 mjeseci fetusa formiranja ploda početi razvijati chumaks glavni kanal. Razvojni bradavice i areole počinje u 7-8 mjeseci zametka života počela primarne željeza i okolne kože grebena i nastavlja nakon poroda za prve 2 godine života. Do treće godine života bradavice potpuno formiran, a naknadno povećanje njihove veličine. Na zaostatkom od bradavice, oni mogu izgledati kao male spljoštene uzvysh (ravne bradavice); na mjestu ispod kože uhvaćen govori o bradavicama.

Muškarci grudi za život ostaje rudimentarno stanje. Rak dojke kod žena za života (pubertet, tijekom menstruacije, trudnoće, dojenja, dob involutional procesa) proći fiziološke promjene. Glavna funkcija izlučivanja majčino mlijeko je dojenje i potomstvo.

Klasifikacija grešaka dojke 

U skladu s načelom etiopathogenetical abnormalnosti dojke su podijeljeni u 2 skupine:

  • Pravi nedostatke, uključujući i manifestacijama nasljedne (genetske i kromosomske) bolesti ili nastale štetne učinke na embrionalnim početaka grudi u početnoj fazi diferencijacije;
  • nedostaci uzrokovani endogenim (hormonalni, neoplastični) ili egzogeni (traume, infekcije, zračenje) faktora koji utječu na postnatalnom razdoblju.

Anatomska klasifikacija prepoznaje anomalije broj bradavice i grudi i bora obliku, položaju i veličini grudi. U svim slučajevima postoji jedna ili bilateralni nedostatke.

Po broju anomalija bradavice i grudi spadaju amastiya, monomastiya, polimastiya, studio, prekobrojni bradavicu. Skupina uključuje ektopija mjesto nedostataka i asimetriju. Anomalije veličina grudi i uključuju mikromastiya makromastiya, aplazyyu hipoplazija i žlijezde; Broj kršenja mastoptoz oblik pripada. Među nedostacima soskovo areolyarnoho-areola kompleks tamo proširenja, bradavica invagination, itd

Nenormalan broj bradavice i grudi


Monomastiya - rođenje defekt karakterizira jednostranom odsutnosti raka dojke. Monomastiya je potpredsjednik fetalni razvoj, proizlazi iz Kršenje oznake grudi za oko 6 tjedana trudnoće. Kad žena monomastii uopće nema tkiva dojke i bradavice.

Polimastiya - fizičkom razvoju poremećaj karakteriziran prisutnošću dodatnih mliječnih žlijezda. Normalno, grudi simetrično smješteni na paru žljezdane organe grudnog koša. Kad polimastiya dodatni raka dojke može se nalazi u običnim žlijezda u mid-klavikularni (soskovym) objekata (u životinja) ili neobičnim mjestima. - Vrat, pazuha, noge, leđa, u labia majora i t E.

Dodatni raka na polimastiya biti u potpunosti razvijen i ostati nerazvijen i nefunktsioniyuschimi: U potonjem slučaju bradavice su također vrlo razvijen i definiran u rudimentaran dobi spotova.

Potpuno dodatne grudi izložena u polimastiya hormonalnih i izvodnih promjene, predmenstrualni razdoblje obilježeno njihovo oticanje i nježnost; postporođajne im je stvaranje mlijeka. Kao dodatnu grudi na polimastiya često razvijaju različite patološke procese (mastitis, fibroadenom, dojke, rak dojke, itd) potrebno provesti punu pregled od strane mammologist.

Polimastiya se razlikovati od prekobrojnih bradavice kada je formirana samo dodatni bradavice. S druge strane, extra bradavice se često pogrešno vlakana ili nevi, što je nedovoljno radikalni uklanjanje. Odmah nasuprot opcija studio - anomalija karakterizira odsutnost normalno formirana bradavice tijekom dojke.

Tijekom amastiey značilo jednostrani ili dvostrani potpunu odsutnost dojke i soskovo-arelyarnoho kompleksa povezane s prestankom embrionalnog mliječne primordia.

Anomalije položaja, oblika, veličina grudi i bradavice

U prirođene pomak dogovoru tijela govore o izvanmaternične dojke. To ektopirovannymi dojke može biti potpuna i morfološki i funkcionalno nerazvijena.

Prirodni asimetričan položaj dojke zadovoljava većinu žena. U nekim slučajevima, asimetrija dojki može se odlikuje izrazito disparitet koji je vidljiv kozmetički mana. Asimetrija može se kombinirati s mikromastiya ili makromastiya.

O mikromastiya (gipomastiya) govori u slučaju da postoji mala prsa s normalnom razvoju gonada i genitalija. Kad mikromastiya veličina grudi ne zadovoljavaju dob, visinu, težinu, proporcije prsa, ramena, kukova.

Ako hipoplazija (nerazvijenost) grudi i soskovo-areolyarnoho kompleks razvio u dijelu. Kad aplazija - puna nerazvijenost kožu dojke pretvara prisutnost malih areole i bradavice nerazvijenim. U rijetkim slučajevima, jednostrano aplazija dojke zadovoljava kompenzacijski hiperplazija druge dojke - anizomastiya.

Makromastiya (hihantomastiya) karakterizira povećanje hipertrofiju dojki po svim elementima tkiva dojke. Makromastiya često u kombinaciji s mastoptozom - grudi propusta i sok-areolyarnoho kompleksa.

Sekundarna monomastiya i jednostrano hipoplazija može biti posljedica operacije (mastektomije), mastitisa novorođenčadi izloženosti (npr hemangiom). Kirurgija ili izloženost zračenju može rezultirati gubitkom žljezdanog tkiva, bruto deformitetima Rubtsov i prestanak dojke.

U medicini, genetski sindromi opisani u kojoj je također obilježio abnormalnosti dojke. Dakle, sindrom Poljske, zajedno s urođenom sindaktiliya, deformacija prsnog koša i djelomičnom nedostatku prsni mišić promatrati jednostrano aplazija dojke. Također, u tom stanju često prisutna struktura nedostaci kralježnice, srca i pluća. Izgled Tinleya sindrom su virile uši, ćelavosti i grudi hipoplazija.

Najčešći abnormalnosti strukture soskovo areolyarnoho složen i uključuje flat invahinirovannyy (umetnuta) bradavice, bradavice strše previše, proširuju granice areole. Širenje areole može pojaviti u izolaciji ili biti rezultat makromastiya.

Dijagnoza i liječenje nedostataka dojke

Dijagnoza kongenitalne dojke (amastii, monomastii, studija, neke opcije polimastiya i prekobrojni bradavice) se obično obavlja odmah nakon rođenja. U nekim slučajevima, anomalije pojavljuju tek nakon puberteta.

Ako ste pronašli nedostatke dojke mammologist prikazan savjetovanje, endocrinologist, ginekologa. Provesti dodatna istraživanja (dojke ultrazvuk, CT, MR, mamografija) pomaže odrediti korisnost funkcionalnih žlijezde, prisustvo patoloških procesa. Uklanjanje nedostataka dojke obavlja plastične kirurgije.

Indikacije za mamoplastyky u raznim oblicima poroka su dojke estetska mana, bol, bolest otkrivena, disfunkcija, itd

Ako monomastii kozmetička kvar eliminacija je moguće reproducirati nedostaje žlijezda obnovom endoproteze tram-poklopac. Otkrivanje polimastiya zahtijevaju mastektomiju - uklanjanje dodatnog dojke.

Kad makromastiya izvodi Smanjenje plastične grudi (redukcija dojki); na mastoptoze - Mastopeksy prikazano, Ponekad dok endoproteze mliječne žlijezde. Povećanje grudi je napravljen u slučaju aplazije i hipoplazije dojke.

U raznim varijantama anomalija soskovo-areolyarnoho kompleks može zahtijevati ispravak izvući bradavicu smanjenje bradavica i areola, korekcija bradavica preko zvučnika.