Dislociranosti četkica


  • Anatomija
  • To premještanja ruku
  • Perilunarnye uganuća ruku
  • Periladevidno lunarnye iščašenja ruke
  • Peritrehhranno lunarnye iščašenja ruke
  • Chrezladevidno perilunarnye iščašenja ruke
  • Chrezladevidno chrezpolulunnye dislociranosti ruke
  • Simptomi premještanja ruku
  • Liječenje dislokacija četkom
  • Dislocirani zapešća kosti
  • Dislocirani prste

Dislocirani kosti ruke je 5% od ukupnog iščašenja. Uzrok ozljede obično padne s naglaskom na četkom ili izravnog udarca u području karpalnog zgloba. Značajke iščašenja četkica definirana anatomska struktura zajednički položaj ruku i smjer sila koje uzrokuju ozljede.

Anatomija

U obrazovnom karpalnog zajedničkom uključeni vrhu - zglobne površine radijalne i Ulnarni kosti ispod - osam malih kostiju ručnog zgloba. Kosti zgloba su raspoređeni u dva reda. Određene anatomske značajke karpalnog zajednički uganuća uzrokovati venske i navicular kosti nalaze se u gornjem retku zglob. Ostatak zglob kosti vyvyhuvaty rijetke.

  • i - istina
  • b - perilunarnyy
  • u - periladevidno-lunarnyy
  • g - peritrehhranno-lunarnyy
  • Dr. chrezladevidno-perilunarnyy
  • E - chrezladevidno-chrespolulunnyy

To premještanja ruku


Tu su rijetki. Ukoliko je premještanja četke zglobnih površine gornjeg reda kosti zgloba sa četkom potpuno pomaknut u odnosu na površinu zglobne radijusa. Češći straga potpuni dislociranost od strane, barem - puna dlana. Cijela dislokacija kista se može kombinirati s lomom i radijusa šilo procesa.

Perilunarnye uganuća ruku

Je oko 90% od ukupnog dislokacija četkom. Tamo je u jesen s naglaskom na četkom ili nagli nasilne produžetak ruke. Kad perilunarnom iščašenja četkica kontakt između semilunar i radijalne kosti ostaje, a drugi ručni kosti pomaknut na stražnjoj i centra. Perilunarnyy ruke ponekad u pratnji prijeloma trokutastim pomaka, Čunasta kost i šilo procesa.

Periladevidno lunarnye iščašenja ruke

Venska i skafoidan ostati na mjestu. Ostatak od ručnog zgloba kosti su pomaknuo prema stražnjem dijelu i centra.

Peritrehhranno lunarnye iščašenja ruke

Javlja se vrlo rijetko. Trostran i skafoidan ostati na mjestu. Ostatak od ručnog zgloba kosti su pomaknuo prema stražnjem dijelu i centra.

Chrezladevidno perilunarnye iščašenja ruke

Budite sigurni da se kombiniraju sa slomljenom skafoidan. To dislokacija i središnji venski kosti ulomak skafoidan zadržati svoju poziciju. Ostatak od ručnog zgloba kosti s distalne (nalazi se dalje od središta) otlomkom skafoidan pomak prema natrag.

Chrezladevidno chrezpolulunnye dislociranosti ruke

U pratnji frakturu Čunasta kost i semilunar. Proksimalni (središnji) s kostiju čips ostaje na mjestu, a sa ostatkom distalne ručni kosti su pomaknuo prema stražnjem dijelu i centra.

Simptomi premještanja ruku

Pacijenti se žale na bol u štetu. Zgloba i proksimalni dio ruke natečene, bolne oštro. Kretanje u zglobu nemoguće ili jako ograničen. Trenutno dislokacija četkom određuje elastična otpornost na pasivnim pokretima.

Svi leđne premještanja pratnji izbočinom na stražnjoj strani ruku i prstiju savijanje. Kada se pojavi kompresije od medijana živca zlouporabu osjetljivost u području inervacije. Konačna dijagnoza se temelji na X-zraka u dva, au dvojbenim slučajevima - u tri projekcije.

Liječenje dislokacija četkom

Bolesnika sa sumnjom na dislociranim strane ne bi trebalo odgoditi, odnose se na Odjelu za traumatologiju i travmopunkty. Fiksni svježe premještanja traumatologist provodi pod općom anestezijom ili lokalnoj anesteziji. Pacijenta ruku savijati u laktu pod pravim kutom. Pomoćnik drži ud u donju trećinu ramena. Traumatologiju povlači duž osi podlaktice, a zatim se proteže na zajednički pritisak na ispupčen prostor nalazi se na količinu od ruke.

Nakon praksa zgloba savijen pod kutom od 40 °. Pacijent nametnuti gipsane longete od lakta do baze prstiju. Dva tjedna kasnije, kist se prenese u neutralnom položaju, a zatim fiksirane za dva tjedna.

Ako praksi određuje nestabilnost u zglobu, proizvodnju rekord zavora Kirchner. Ako se ne možete premjestiti zatvorene i zastarjele pomaka četkica nameću posebnu distrakcija uređaja.

Kompresija od medijana živca je indikacija za hitno kirurško liječenje. Postoperativnom razdoblju od fiksacije na chrezladevidno-perilunarnyh poremećaji 3-4 mjeseci dok drugi poremećaji četkicom - 4-6 tjedana.

Kada pacijent se preporučuje smanjenje dislokacija kreće zgloba. Nakon skidanja gipsa udlage propisane fizikalne terapije, masaža i fizioterapija za razvoj karpalnog zglob.

Dislocirani zapešća kosti

Metakarpalnih kosti - kratke kosti koje povezuju kosti zgloba s prstima. Metakarpalnih kosti snažno održava veze, jer vyvyhuvaty vrlo rijetko. Dislocirani metakarpalnih kosti se gotovo uvijek u kombinaciji s prijelomima.

Fiksni metakarpalnih kosti se izvodi pod lokalnom anestezijom. Ako ne možete vježbati pomoću konzervativne kirurške tehnike, nestabilnost - popravljajući žbica Kirchner.

Dislocirani prste

Dostupno u interfalangealnim zajedničkim dislokacija i uganuća u zglobu između metakarpalnih kosti i kosti osnovne falangi. Najčešći Prvi dislocirani prst. Uzrok ozljede je pretjerano proširenje, barem - prekomjerno savijanje prstiju. Dislociranosti pratnji deformacije, oteklina i oštra bol. Kretanje ozlijeđenog zgloba je nemoguće.

Smanjiti dislociranost od zabode prst. Neuspjeh praksi se najčešće događa zbog poricanja mekih tkiva. U tom slučaju, brz smanjenje.