Kongenitalna mišićna tortikolis


  • Vrste tortikolis
  • Uzroci mišićna tortikolisa
  • Simptomi mišićne tortikolis
  • Tijekom mišićne tortikolis
  • Liječenje mišićne tortikolis

Kongenitalna mišićna tortikolis - vrsta tortikolis, skupina stanja karakterizira promjena u normalnom položaju glave. U tortikolis glava nagnuta na stranu i malo bolestan odvija u zdravu osobu stranke. U bilateralnim tortikolis (manje često) Predsjednik strpljivi odstupa natrag.

Kongenitalna mišićna tortikolis je treći najčešći kongenitalne bolesti, je 5,12% od ukupnog broja malformacija češći u djevojčica.

Vrste tortikolis

Da su tortikolis nastaju zbog raznih razloga soja vrata, ujedinjeni jedna značajka - povrede odredaba glave. Ortopediju i traumatologiju razlikovati dvije skupine Krivoshey: prirođene i stečene.

Najčešći oblik kongenitalne tortikolis - kongenitalne mišićne tortikolis. U mišića patologije, uzrok prirođenih tortikolis može biti klinastog vrat, rebra vrata maternice, navodnjavanje i druge malformacije vratne kralježnice.

Razvoj stečenih tortikolis događa kada ton vrata ili juxtaspinal mišićnih ozljeda kralježnice traume vrata maternice, duboke ožiljke vrata, upalne bolesti parotidne žlijezde (zaušnjaka), srednjeg uha (otitis media) i mekih tkiva vrata.

Uzroci mišićna tortikolisa


U vratu je veliki broj mišića koji sudjeluju u pokretima i stvaranje položaja glave, uključujući - pa čak i prsne kosti-klavikularni-mastoidnog (sternokleidomastoid) mišići koji su priključeni na jednom kraju na mastoidnog procesu temporalne kosti, te drugi - do prsne kosti i ključne kosti.

Kongenitalna mišićna tortikolis uzrokovana skraćivanje sternokleidomastoid mišića na zahvaćene strane. Promjena duljine mišića može biti posljedica njegove nerazvijenosti, urođene ozljede i nekim drugim čimbenicima. Skraćivanje Prsnoključnosisasti mišić nije samo promjena u položaju glave. Dijete koje pate od prirođenih mišićne tortikolis, razvijaju promjene lubanje, ključnu kost i kralježnicu.

Glavni uzroci prirođenih mišićne tortikolis:

  • hipoplazija od sternokleidomastoid mišića;
  • mišićnih vlakana puknuće uzrokovano traumom rođenja;
  • kronična upala mišića;
  • nedovoljnom opskrbom krvi u mišićima.

Osim toga, kongenitalne mišićne tortikolis može razviti nakon duljeg starom fetalnom položaju, gdje su uvjeti povoljni za skraćivanje Prsnoključnosisasti mišić.

Simptomi mišićne tortikolis

Glava djeteta s kongenitalnim mišićne Kryvosheya naginje na zahvaćene strane i lagano prema naprijed, a lice mu se malo ili umjereno razmještene na zdrav način. Ramenog obruča podigao na zahvaćene strane, postoji asimetrija lubanje i lica. Kada se gleda odostraga pojavljuje vrata maternice skolioze, asimetrije vrata i glave. Za dijagnozu promjena u kralježnici radiografijom ponašanja. U nekim slučajevima, mišićni tortikolis možda trebati MR kralježnice.

Sve te promjene su sekundarne, u nastajanju kao dijete pokušava prilagoditi nenormalan položaj vrata i nestaju nakon liječenja kongenitalnih mišićnih tortikolis.

Tijekom mišićne tortikolis

Tipično, kongenitalne mišićne tortikolis nevidljiv u prvih deset dana života. U 15 do 20 dana ne pojavi obložen i pečat u sredini ili srednenizhney od sternokleidomastoid mišića. Promjene postupno povećavati. S napredovanjem promjene postaju izrazitiji manifestacije kongenitalne mišićne tortikolis.

Neki pacijenti u dobi od 2 mjeseca do 1 godine zbijanje i zadebljanje Prsnoključnosisasti mišić nestaju same od sebe, i mišića ponovno postaje elastična. U drugi pacijenti patologija i dalje u tijeku, mišića elastičnost smanjuje mišićnu gušća, tanji i zaostaje u rastu u usporedbi s mišićima na suprotnoj strani.

Patološke promjene u mišićima uzrokuje povredu lokalnih metabolizam i metaboličkih poremećaja, pak, dovesti do daljnjeg produbljivanja tortikolisa. Osnovani vrsta začaranog začaranom krugu, i 3-6 godina života soja vrat postaje još izraženiji.

Liječenje mišićne tortikolis

Liječenje je ortoped. U liječenju se može koristiti i konzervativne operativne tehnike. Izbor liječenja ovisi o dobi, stanju i koliko je sternokleidomastoid mišića naprezanje vrat.

Rano liječenje prirođenih mišićnih tortikolis omogućuje da se eliminiraju patologiju, bez pribjegavanja kirurgije. Bez liječenja, dijete s kongenitalnim mišićna tortikolis postupno formira lubanje asimetriju i dob liječenje postaje manje učinkovita.

Konzervativno liječenje prirođenih mišićnih tortikolis početi u bolnici. Dijete se stavlja na poseban način (na zdrav način), hranu, tako da je on pokušao da se vrati glavu na zahvaćene strane, propisati masaža Prsnoključnosisasti mišić.

Liječenje se nastavlja i nakon otpuštanja iz bolnice. Tiny imenovati posebnog fizioterapiju, masaže. Pogođeni mišiće toplo svjetiljka "solux" ili boca tople vode. Nakon što je dijete 1,5-2mjeseci na popisu medicinskih mjera dodao elektroforezu s kalijevim jodidom. Neka djeca pokazuju nosio jarmove ili posebne ovratnik rovove.

Od velike važnosti je briga pravo dijete. Beba možete držati ispred roka vertikalno. Na kraju kreveta držite djetetovu glavu na pravo mjesto (pomoću različitih bendova, posebna kapica, vreće pijeska, itd). Uz pravovremenu početkom sveobuhvatnog tretmana u većini slučajeva moguće je postići potpunu uklanjanje tortikolis prije dijete je 5-6 mjeseca.

Indikacija za kirurško liječenje teških tortikolis je zadržati dijete starije od 2 godine. Operacija je najbolje učiniti nakon što pacijent okreće tri godine. Kirurško liječenje se sastoji u širenju prsne kosti-klavikularni-mastoidnog mišiće na zahvaćene strane.

U postoperativnom periodu, pacijent nametnuti gips za do 1,5 mjeseci. U roku od šest mjeseci nakon operacije pacijent nosi poseban prikazan holovoderzhatelya, fizioterapiju i fizioterapiju.