Gardnerellez bakterijske vaginoze


  • Simptomi Gardnerella
  • Razlozi gardnerellez
  • Gardnerella razvoj
  • Dijagnoza Gardnerella
  • Liječenje Gardnerella
  • Prevencija Gardnerella

Gardnerellez je najčešći inačica bakterijska vaginoza, da neravnoteža u sastavu prirodnih flore ženskih spolnih organa. Gardnerellez promatrati u 20% žena u reproduktivnoj razdoblju.

Mliječne mikroflora obično prevladava u vaginu, uz bakterijske vaginoze zamijenjen oportunističkih vrsta, vodeće mjesto koje je Gardnerella. Put za prijenos Gardnerella - seksualna, često Gardnerella pretvara žene u aktivnoj seksualnog života. Muškarci najčešće djeluju kao nositelji zaraze eliminirati ponavljanja Gardnerella, treba provoditi simultano tretman seksualnih partnera.

Gardnerellez u trčanje obliku može uzrokovati upalu mokraćnog trakta, maternice i privjesaka, neplodnosti, komplikacija tijekom trudnoće i porođaja.

Kad Gardnerella često imaju mješoviti infekcije s drugim uzročnicima, gonococcus, Trichomonas, Mycoplasma, klamidija, Candida itd D.

Simptomi Gardnerella

Gardnerellez Naravno ima nekoliko slična s drugim upalnim bolestima spolovila u žena. Kad Gardnerella primijetio:

  • vaginalni iscjedak (sivo-bijela, homogena, u obliku paste, s neugodnim "sumnjiv" miris)
  • gori, svrbež, nelagodnost tijekom mokrenja i spolnog odnosa.

Gardnerellez pratnji upalnih promjena u rodnici, uretre i cerviksa. Kada koristite intrauterini, nakon mjesec dana, prekida trudnoće i porođaja može biti komplicirano gardnerellez endometritis, upala maternice. Gardnerellez negativno utjecati na trudnoću, prijevremeni porod češća, djece rođene oslabljena, nedonoshennymy moguće infekcije fetusa tijekom poroda.

Dostupnost Gardnerella u urogenitalnom traktu ljudi, u većini slučajeva, ne može se otkriti, ponekad izaziva upalu spore znakova uretritisa. Onda se može pojaviti mali iscjedak iz mokraćne cijevi (serološko gnojni, sive boje sa "sumnjiv" miris), nelagodu tijekom mokrenja. Moguće komplikacije su prostatitisa, upale testisa i privjesaka, neplodnosti.

Razlozi gardnerellez


Bakterijska vaginoza (gardnerellez) pojavljuje kao neravnoteža u sastavu prirodnu mikrofloru vagine, kada počnu dominirati "nefiziolohichnost" vrsta mikroorganizama, prvenstveno Gardnerella. Krše normalne mikroflore urogenitalnog organa su vanjski i unutarnji faktori.

Među vanjskim čimbenicima koji utječu na razvoj gardnerellez prevladavaju:

  • nepovoljna okolina;
  • Nedavna i česta promjena seksualnih partnera;
  • loša prehrana, nedostatak prehrane kisele mliječne proizvode;
  • spolno prenosivih bolesti;
  • antibiotici (uključujući i svijeća, masti);
  • Korištenje kontracepcijskih (vaginalni čepići koji sadrže nonoksinol 9, kondome s spermicidni, hormona);
  • Korištenje higijenu (jastučići, tamponi, namirisana intimne higijene objekata) i česta ispiranje;
  • nosi donje rublje i odjeću od sintetičkih materijala, zbijeno-dolikuje oblik.

Unutarnji čimbenici koji uzrokuju gardnerellez uključuju:

  • endokrinih poremećaja i promjene (uključujući trudnoću);
  • pad imunitet, imunodeficijencije;
  • emocionalno i fizički umor, stres;
  • kronične bolesti, crijevne mikroflore neravnoteža i mokraćnog sustava.

Gardnerella razvoj

Normalno, vagine kod odraslih žena je više od 15 vrsta mikroorganizama. Dominiraju Lactobacillus acidophilus, bifidobakterije čine manji dio (10%), peptostreptokokki (~ 5%). Laktoflory zbog mliječne kiseline održava kiseli okoliš genitalni sluznicu, koja služi lokalnom zaštitnu i imunološkog sustava.

U malim količinama u rodnici žene susret anaerobne bakterije (mobilunkus, bakterijama, Gardnerella itd), genitalne mikoplazme, Trichomonas Candida. Oštar porast broja tih organizama daje mikrobiološku ravnotežu, postoji bujanje vagine ili bakterijske vaginoze. To je karakterizira pad broja Doderlyayna mikroflore (laktobacila) i učestalosti oportunističke vrste. Većina drugi u žena s bakterijske vaginoze vaginalni Nađi gardnerellas, glavni, iako ne i jedini uzrok tih poremećaja. Stoga stanje naziva bakterijska vaginoza gardnerellez.

U Gardnerella povećanje broja bakterija (coccal vrsta Trichomonas, Mycoplasma, mobilunkus, kvasac gljive). Gardnerellas ulogu u razvoju bakterijske vaginoze je da stvara povoljno pozadinu za reprodukciju i oportunističkih patogena. Vaginalni okoliš zaschelachivayuscheho, metabolički proizvodi Gardnerella Poteškoće jačanje sluznice povreda javlja temelj za drugi penetracije infekcija. Stoga gardnerellez potiče upalne bolesti genitourinarnog sustava žena.

Dijagnoza Gardnerella

Za potvrdu dijagnoze bakterijske vaginoze u žena konzalting ginekologa uzeti brisevi iz vagine. Dijagnoza gardnerellez vrijednost nije toliko prisutnost Gardnerella kao broj i vrijednost mikroorganizama u sastavu vaginalnog sekreta. Gardnerella vaginalne flore, u većini zdravih žena bez razvoja dysbiosis. Dijagnoza "gardnerellez" osnovan na temelju:

  • pritužbe pacijenata i kliničke manifestacije (prisutnost homogeni iscjedak pašteta sivo-bijeli);
  • povećavaju izlučivanje vaginalni pH (4,5);
  • Prisutnost "jezgre" stanica u razmazu iz vagine i uretre.

"Ključni stanice" - epitelnih stanica stvrdntuog s malim palicama (Gardnerella) - važna značajka Gardnerella;

  • Amin testa

Kad Gardnerella, tijekom svog života, gardnerellas i anaerobnih mikroorganizama formirana hlapljivih amina (putrescin, trietilaminu, kadaverina) kako propadanje odaju neugodan "sumnjiv" miris.

Osnova za dijagnozu bakterijske vaginoze je identifikacija najmanje tri kriterija.

Treba se također ispitati na prisustvo intestinalne dysbiosis, koji mogu izazvati razvoj bakterijske vaginoze, i provodi liječenje. To će smanjiti rizik od recidiva Gardnerella.

Liječenje Gardnerella

Rana i točna dijagnoza Gardnerella omogućuje vrijeme za obavljanje tretmana. Metode liječenja primjenjuje moderne ginekologiji, može postići oporavak pacijenta i spriječiti razvoj komplikacija, ali ne jamči odsutnost recidiva bolesti u budućnosti.

Terapijsko liječenje Gardnerella treba eliminirati uzroke i manifestacije bolesti i stvoriti uvjete za normalizaciju mikroflore genitalije.

U prvoj fazi liječenja Gardnerella žena propisati klindamicin i metronidazol (usmene i intravaginalne):

  1. DALACIN (klindamicin-fosfat) - kapsule i vaginalne kreme (2%);
  2. Metronidazolini - tablete i gel (0,75%).

Kako biste izbjegli razvoj vaginalne kandidijaze u liječenju Gardnerella, imenuje klotrimoksazol (vrhnje).

Kada se primjenjuje na trudnice pate Gardnerella, liječenje počinje u drugom tromjesečju ove iste droge (usmena i tematska propisane od strane liječnika). U prvom tromjesečju oralni metronidazol i klindamicin neprihvatljivo.

Liječenje Gardnerella provodi pod nadzorom kliničkih laboratorijskih testova i smatra se potpuna kad nestanak pritužbi, simptoma i normalizacije laboratorijskih kriterija.

Tijekom liječenja Gardnerella treba izbjegavati spolni odnos bez kondoma, odbiti alkohol, nemojte koristiti jastučiće za "svaki" dan čvrsto sintetička rublje.

Druga faza liječenja uključuje korištenje Gardnerella interijera i lokalnih pripravaka koji sadrže laktoflory (lakto-a bifidumbacterin, atsilakt, fermentirani mliječni napitak "Naryn"), vitamine, imunostimulanti.

Potreba za pregled i liječenje od muškaraca - seksualnih partnera od žena s Gardnerella, ostaje sporno. Relapses se Gardnerella žene nastao nakon liječenja oba seksualnih partnera. Ipak, to je korisno u slučajevima upornog i rekurentne Gardnerella obavljanje takve tretman u jačem spolu.

Prevencija Gardnerella

Izbjegavajte Gardnerella razvoj i njeni recidivi pomoći preventivne mjere u cilju otklanjanja uzroka bakterijske vaginoze. Žene se preporučuje:

  • imaju redovite seksualne partnera i Isključi povremeni seks;
  • koristiti metodu barijere kontracepcije (kondoma) kako bi se smanjila uporaba lokalnih kontraceptiva (Patenteks Ovalni, Pharmatex, Nonoksinol)
  • nemojte koristiti često i bez kontrole vaginalnih čepića i tablete antibiotika (Terzhinan, Betadinom, Polygynax)
  • koristiti cjepivo (Salk cjepivo trihovak stvoriti lokalni imunitet);
  • u skladu s općim i intimne higijene.

Visoka prevalencija i posljedice Gardnerella opasnosti ne samo da zahtijevaju hitno liječenje bolesti, ali redovitu kućnu njegu i prevencije.