Hemoragične groznice


  • Simptomi hemoragične groznice
  • Komplikacije hemoragijske groznice
  • Dijagnoza hemoragične groznice
  • Hemoragične groznice
  • Prognoza za hemoragične groznice
  • Prevencija hemoragične groznice

Hemoragične groznice - skupina zaraznih bolesti virusne uzrok toksičnog oštećenja zidova krvnih, pridonoseći razvoju hemoragijski sindrom. Javljaju u kontekstu opijenosti, izazivaju više organa patologiju. Hemoragične groznice česte u nekim regijama, u staništu nositelja bolesti.

Uzrok hemoragijska groznica virusi sljedeće obitelji: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae i Filoviridae. Obilježje ujedinjuje tih virusa ima afinitet za vaskularne endotelne stanice ljudske.

Rezervoar i izvor tih virusa je čovjek i životinje (različite vrste glodavaca, majmune, vjeverice, palicama, itd), prijevoznik - komaraca i krpelja. Neki hemoragijska groznica može prenijeti putem kontakt-domaćinstvo, hranu, vodu i druge načine. Putem infekcije Te infekcije su podijeljeni u skupine: Chuck infekcije (Omsk, Crimean-Congo groznica i Kyasanur šuma), komarac (žuta, denga, Chukunhunya, Rift Valley) i zarazne (groznica Laos, Argentina, Bolivija, ebole, itd).

Osjetljivost na hemoragične groznice u ljudi je visoka, uglavnom bolesne osobe čija profesionalna djelatnost povezana s prirodom. Učestalost u urbanim područjima često slavili građane koji nemaju prebivalište i uslugama za domaćinstva osoblje u kontaktu s glodavcima.

Simptomi hemoragične groznice

Hemoragijska groznica u većini slučajeva je tipičan Naravno kombinira uzastopne razdoblja: inkubacija (obično 1-3 tjedna), početna (2-7 dana), visine (1-2 tjedana) i oporavka (nekoliko tjedana).

Početno razdoblje obscheintoksikatsionnoy manifestira simptomima obično vrlo intenzivna. Groznica ako teškim može doći do kritične brojeve, trovanja - promicanje poremećaj svijesti, delirij, halucinacije. Protiv pozadina od trovanja su navedeno u početnom razdoblju toksičnog krvarenja (kapilyarotoksikoz), lice i vrat, pacijenti obično hyperemic spojnica, bjeloočnica injekcije, može se otkriti stavke hemoragijski osip na sluznici mekog nepca, endotelne simptome ("paket" i "pinch") - pozitivno. Tu su otrovni nepravilan rad srca (tahikardija, bradikardije u tranziciji), niži krvni tlak. Tijekom tog razdoblja krvna slika pokazuje leukopeniju (pohranjene tri do četiri dan) i raste trombocitopeniju. Formula krvi Neutrofilija s pomakom u lijevo.

Prije početka od vrha često označena kratkoročni normalizaciju temperature i poboljšanje općeg stanja, zatim trovanje povećava, intenzitet povećava ukupnu kliniku, razvija više organa patologiju, kršenje hemodinamiku. Tijekom oporavka je postupno regresije kliničkih simptoma i obnovu funkcionalnog stanja organa i sustava.

Hemoragijska Daleko često nefrozonefryt naziva hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom, jer bolest je tipični primarni oštećenje bubrežnih krvnih žila. Inkubacija hemoragijska Daleko nefrozonefryt je 2 tjedna, ali se može smanjiti na 11, a proširena na 23 dana. Prvih dana bolesti mogućih služi za opomenu fenomena (slabost, slabost). Zatim razviti teške opijenosti, tjelesna temperatura raste do 39,5 stupnjeva i više i dalje postoji za 2-6 dana. Nakon 2-4 dana od početka groznica hemoragične simptoma pojavljuju se protiv trovanja pozadini prohressyruyusche. Ponekad to može biti označena meningealnih simptomi (Kernig, Brudzinskogo, ukočen vrat). Zbog toksičnog oštećenja mozga, često zbunjeni svijest, tamo halucinacije, deluzije. Ukupno hemoragijski sindrom pratnji simptoma bubrega: bolova u leđima, pozitivan simptom Pasternatskogo u urina prikazivanje eritrocitima cilindara proteina. S progresijom bolesti bubrežnim sindromom povećava, baš kao hemoragijski. Usred bolesti karakterizira krvarenje iz nosa, zubnog mesa, hemoragijski osip na trupu (uglavnom u ramenog obruča i bočnim plohama dojke).

Na ispitivanju sluznice usta i nos i grlo otkrivaju odrediti krvarenja na nebu i donju usnicu, razvija oliguriji (u težim slučajevima do punog ANURIJOM). Postoji bruto hematurija (boja urina postaje "meso blato").

Groznica traje osam-devetdana, a zatim za 2-3 dana, smanjenje tjelesne temperature, a nakon normalizacije stanju pacijenta ne poboljšava, mogu nastao povraćanje, progresivnu renalnu sindrom. Poboljšanje kliničkih simptoma i regresije javlja 4-5 dana nakon smirivanja groznicu. Bolest ulazi u fazu oporavka. U ovom trenutku, naznačen poliurijom.

Krimski hemoragijska groznica karakterizira akutni napad, označen povraćanje, bolovi u trbuhu, na prazan želudac, groznica. Tjelesna temperatura se povećava. Pojava je karakteristična za bolesnike s hemoragične groznice: hyperemic edematous osobi i injekcijska konjunktive, trepavica, bjeloočnice.

Hemoragijska simptomi izraženi, petehialnim osip, krvarenje desni, krvarenje iz nosa, nečistoće u krvi u stolici i povraćati, krvarenje iz maternice u žena. Slezena često normalne veličine, neki pacijenti se mogu promatrati povećaj. Teška bolest se manifestira intenzivnim bolovima u trbuhu, učestalim povraćanjem, prizemlje. Labilna puls, krvni tlak smanjio, srčane tonove - gluh.

Omsko hemoragične groznice javlja lakše i benigna hemoragični sindrom manje izražen (iako smrtnost i javlja kada infekcija). U ranim danima groznica doseže 39 stupnjeva s blagom, pola febrilna razdoblje javlja se u valovima, s razdobljima poboljšanja i normalizacije tjelesne temperature. Trajanje groznica - 3-10 dan.

Denga hemoragijska groznica karakterizira razdoblje inkubacije od 5 do 15 dana, benigna naravno, simptomima trovanja, povećanje na 3-4 dana i pjegav osip papularni-hemoragijski podrijetla, što je 2-3 dana nakon pojave (najčešće javlja usred bolesti) i ostavlja iza sebe pigmentacija ili piling. Krivulja Temperatura može biti dva vala groznica prekida 2-3 dana temperaturu, nakon čega je drugi val. Ovaj oblik je obilježje Europljana, stanovnici jugoistočne Azije denga hemoragijske varijanti razvija i ima više ozbiljne tečaj.

Komplikacije hemoragijske groznice


Hemoragijska groznica može doprinijeti razvoju teških, po život opasne uvjete, zarazne i otrova, akutno zatajenje bubrega, koma.

Dijagnoza hemoragične groznice

Dijagnoza hemoragične groznice provodi se na temelju kliničke i epidemiološke podatke povijesti potvrđuje prethodnu laboratorijske dijagnostike.

Specifična dijagnoza postavljena serološkim studiju (RSC, RNIF, itd), enzim immunoassay (ELISA) otkrivanja virusnih antigena (PCR) virološko način.

Hemoragične groznice najčešće karakterizira trombocitopenija u krvi, otkrivanje crvenih krvnih stanica u urinu i izmetu. U teškim hemoragija simptoma anemije. Pozitivni fekalne okultno krvarenje krvi govori duž gastrointestinalnog trakta.

Groznica s bubrežnim sindromom također manifestiraju u laboratorijske dijagnostike u obliku zračenja, aneozinofiliya, povećanje broja neutrofila benda. Značajne patološke promjene urina - udio smanjio, postoji protein (često dosežu 20-40% povećanje) cilindara. U krvi, povećani zaostali dušik.

Krimski groznica razlikuje Limfocitoza s ukupnom normotsytozom, leykoformuly lijeve pomak i normalan ESR.

Hemoragične groznice

Pacijenti s bilo hemoragične groznice na bolničko liječenje. Propisana mirovanje, polu lehkousvoyaemaya kalorijske dijeta, najintenzivniji vitamina (osobito B i C) - povrća juha, voća i bobica sok, ekstrakt šipka, voćni napitci). Osim toga, propisano vitamini: vitamin C, R. Svaki dan tijekom četiri dana poduzetim vikasol (vitamin K).

Intravenozno glukozu, tijekom nalet transfuzije krvi mogu biti male porcije, te uvođenje dodatka željeza i antianemina kampolon. U tretiranju su protivogistaminnye sredstva. Izvadak iz bolnice obavljenom nakon potpunog kliničkog oporavka. Za pražnjenje pacijenata, a tu su i pokretni.

Prognoza za hemoragične groznice

Prognoza ovisi o težini bolesti. Hemoragijska groznica može mijenjati protok unutar širokih granica, u nekim slučajevima uzrokuje razvoj terminala država i završavaju smrtonosan, ali u većini slučajeva, brza liječnička skrb povoljne vremenske - infekcije završava oporavak.

Prevencija hemoragične groznice

Prevencija hemoragične groznice prvenstveno uključuje aktivnosti usmjerene na uništavanje vektora zaraze i spriječiti ugrize. U područje infekcije proizvode temeljito čišćenje sjedala, pripremljen u naselju, su krvopije insekti (komarci, krpelji) epidemija u opasnim područjima preporučenih u šumama uske odjeće, cipele, rukavice, odijelo i posebne protykomarynyh maska, korištenje repelenata.

Za Omsk hemoragične groznice, postoji način posebna preventivna, rutinsko cijepljenje stanovništva pomoću ubio virus cjepivo.