Jajnika hipoplazija


  • Simptomi jajnika hipoplazije
  • Dijagnoza jajnika hipoplazije
  • Liječenje jajnika hipoplazije
  • Prognoza za jajnika hipoplazije

Jajnika hipoplazija Često označena sa cjelokupnom ili seksualne infantilizam; mogu se kombinirati s hipoplastičnog maternice, maternice i rodnice aplazyyu sindrom (Rokitanskoho-Kyustnera) hipoplastičnog bubrega hipoplazije drugog tijela. Osim toga, jajnika hipoplazija javlja u gonadalne disgeneze - genetski poremećaj uzrokovan kvalitete i (ili) kvantitativnom patologiji spolnih kromosoma (Shereshevsky -. Turner et al) U tim slučajevima, jajnika parenhim sastoji uglavnom ili isključivo vezivnog tkiva.

Stečena jajnika hipoplazija je posljedica negativnih učinaka na tijelo tijekom posebnom pažnjom, pogotovo u djetinjstvu ili pubertetu. Razvoj jajnika hipoplazije može doprinijeti upale genitalnih žlijezde (oofority, adnexitises), pobačaj, pothranjenost (nedostatak vitamina, anoreksija), kronična trovanja, infekcije u djetinjstvu (zaušnjaka, rubeole, ospica, šarlah, itd), grlobolja, endocrinopathies (upalne lezije hipofize i hipotalamus, adenom hipofize, prolaktinom, hipotireoza, itd), zračenja radioaktivnih tvari.

Rijetko jajnika hipoplazija uzrokovana intrauterini folikularna promjena patologije zbog trudnoće u majke.

Prema etiologiji i razine uništenja ginekologiju ističe jajnika hipoplazija središnji (hipotalamus-hipofiza) podrijetlo; periferni (jajnika) i geneza idiopatska (nepoznatog podrijetla).

Kada jajnika hipoplazija značajno smanjenje ozbiljnosti folikularne sloja. U hypoplastycheskyh primarnih jajnika jajnih stanica i primordijalnih folikula ne može se promatrati na sve ili prestanka njihovog sazrijevanja i rasta koji definira klinički manifestira.

Simptomi jajnika hipoplazije

U bolesnika s jajnika hipoplazije mogu doživjeti različite poremećaje menstrualnog funkcije - primarna, ponekad sekundarne amenoreje, ili algomenorrhea hypomenstrual sindrom, anovulacijski ciklusa. Navedene povrede u jajnika hipoplazije pratnji neplodnosti.

Pacijenti se sastoji od ženskog tipa, ali s nešto izraženija evnuhoidnyy znakova. Kad jajnika hipoplazija sekundarnih spolnih obilježja obično su blage - istaknuo slabije dlačica i stidne dlake ispod pazuha, ravnanje dojke, areola i bradavica jasnoću. Karakterizira odsutnost prve menstruacije (menarhe) 15 do 16 godine.

Seksualna želja kod žena smanjio, često uočeni frigidnosti. Ostali znakovi jajnika hipoplazije su integrirani u ginekološki pregled.

Dijagnoza jajnika hipoplazije


Ginekološki pregled bilježi hypoplastycheskoy strukturu vanjske genitalije, tanke usne, neprevučenih dostupnost nerastyazhyma usku i kratku vaginu, maternice infantilnost.

Ultrazvuk, ultrazvuk i hysterosalpingography histerosalpinhoskopiy ili potvrđuje smanjujući veličinu jajnika i maternice su definirani vijugave, tanke, izdužene jajovodima.

Bazalna temperatura monofazna prirode. Istraživanje sluzi u jajnika hipoplazije otkriva znakovi gipoestrogenii - negativan ili slabo izražen simptom "učenik". Niska razina estrogena (u nekim slučajevima - gonadotropin) potvrđuje laboratorijske analize krvi.

Provođenje ispitivanja s progesterona u jajnika hipoplazije obično daje negativan rezultat, što ukazuje na teške nedostatka estrogena. U kombinaciji estrogen-progestin test pozitivan, što znači da se u funkcionalnu sigurnost endometrija.

Identificirati središnji oblik jajnika hipoplazije posezala za provođenje ispitivanja s menopauznyy ljudskog gonadotropina, humanog korionskog gonadotropina, klomifen, lyuliberinom; Turski sedlo obavljati radiografiju, MRI mozga.

Ako je potrebno, imati dijagnostičku laparoskopiju i biopsija jajnike.

Liječenje jajnika hipoplazije

U liječenju jajnika hipoplazije slijedila cilj vraćanje hormonalne i reproduktivne funkcije. Temelj terapije za hipoplastičnim jajnici su ciklički hormonske terapije.

U prvoj fazi cilj stvaranje hormona estrogena pozadinu, a nakon pojave menstrualnopodobnoy reakcije - ciklična normalizaciji hipotalamus-hipofiza-jajnika-maternice procesa. Hormonska terapija se provodi pod nadzorom folikula mjerenja.

Uz jajnika hipoplazija imenovan vitaminske terapije, fizioterapije (magnetske, mahnitolazeroterapiya, laser terapije, fonoforezom, itd), masaža zdjelice, balneoprocedures.

Prognoza za jajnika hipoplazije

Pod utjecajem hormonske terapije razvijaju tipične ženske spolne karakteristike. U dvije faze indukcije menstrualnog ciklusa u žena s jajnika hipoplazija šanse za trudnoću u rasponu od 30 do 60%, ne isključuje mogućnost višestruke trudnoće. Tečaj i upravljanje trudnoće u žena s jajnika hipoplazije povezana s rizikom od pobačaja.

Žene s jajnika hipoplazije treba promatrati u ginekologa, endokrinologa otkriti hipotalamus-hipofiza tumora i Hiperplastične poremećaja u seksualnom aparata pod utjecajem hormonske terapije.