Difuzna dojke


  • Uzroci difuzno mastopathy
  • Klasifikacija difuzno mastopathy
  • Simptomi difuzno mastopathy
  • Dijagnoza difuzno mastopathy
  • Liječenje difuzno mastopathy
  • Prevencija i preporuke u difuznom mastitisa

Difuzne promjene u dojci mammolohyya vidi kao početnoj fazi mastitisa, koje karakterizira neujednačena rasta vezivnog tkiva elemenata u obliku neoformivshihsya čvorova i nitima. Ti procesi dovode do narušavanja strukture provoda i lobules nastanak raka malih cista. Pod određenim uvjetima, difuzni oblik može se pretvoriti u limfnim čvorovima mastopathy s žarišnim nodularnog konsolidacije ili proliferatov, smatra kao faktor rizika od raka dojke.

Uzroci difuzno mastopathy

Difuzna dojke polyetiological poremećaja povezanih s nasljedstvo, okolišni čimbenici, stil života, endogenih čimbenika. Vodeći patogenetskih karika u razvoju difuznog mastopathy služi kršenje neurohumoralni regulacije, giperestrogeniya i prohesterondefitsit.

Tendencija da se razvije difuzno mastitisa može biti posljedica nasljedne mehanizama, u prvom redu, prisutnost bolesti dojke kod bliskih srodnika na majčine strane.

Prisutnost žene život frustyruyuschey situaciji (nezadovoljstvo intimni život, obitelj ili društvene situacije, sukobi kod kuće i na poslu, psihički stres) može izazvati razne funkcionalne umanjenja vrijednosti u funkcioniranje neuroendokrini sustav.

Među reproduktivnim faktorima difuznog mastitisa može doprinijeti nedostatku trudnoća i poroda, pobačaja, u kasnoj trudnoći, raznih ženskih bolesti (adnexitises, oofority, jajnika disfunkcije), liječenje neplodnosti i drugih negativno o budućem stanju dojke određeno preselio mastitisa, ozljeda dojke (modricama grudi ), odustajanje od dojenja ili kratko dojenje. Poznato je da su žene koje imaju tri ili više obavlja pobačaj, vjerojatnost difuzni i nodularnog mastitisa povećana 7,2 puta. Obavijesti difuzno povećan rizik od mastitisa s početkom početka menstruacije i kasne njihove obustave.

Nekoliko čimbenika extragenital primarnu ulogu hipotireoza u kojem je rizik od mastitisa difuzno povećana 3,8 puta. Nepovoljne trenutke služe kao pretilost, dijabetes, hipertenzija, hepatitis, kolecistitisa, kolangitis, adrenalne bolesti, itd

Uz povećani rizik od upale vimena povezan difuznog ovisnosti o pušenju i alkoholu, ionizirajućeg zračenja, Tan na plaži ili u solarij toplesu, nepovoljne ekologija gradova.

Zaštitnim faktorima koji smanjuju vjerojatnost difuznog mastopathy, uključuju rano isporuku (20-25), dva ili više rodova punoj laktaciji, oralni kontraceptiv.

Klasifikacija difuzno mastopathy


Prema kliničkim i X-ray morfološke promjene u tkivu dojke difuznih oblika mastitisa razlikuju:

  • adenozil ili difuzna mastopathy s dominantnim žljezdane komponente
  • fibroadenomatoz ili difuzna mastopathy s pretežno vlaknastih komponenti
  • difuzne cističnu mastopathy s dominantnim komponente
  • mješoviti fibrocističnu mastopathy difuzni oblik
  • sklerozirajući obrazac adenozil

Pri utvrđivanju je li drugim kliničkim mogućnosti za vrijednost vezivnog tkiva, masti i žljezdanog komponente na mammohrammah.

Stupanj dostupnih promjena proizvoditi nešto označena, umjerena ili izražena difuzno mastopathy.

Simptomi difuzno mastopathy

Manifestacije difuznog mastopathy usko povezana s promjenama u fazama menstrualnog ciklusa. Vodeći prigovor bolne grudi (mastalgije) koji se pojavljuje u srednjem ili drugoj polovici ciklusa. Priroda boli može biti bolan, ubadanje, pucanje, zrači na vrat, ramena, leđa i gornji kvadrant. Tu je oteklina i otvrdnuće jedinstvena dojke; palpacija palpirati mali zrnati strukturu. Klikom na bradavici njega pojaviti prozirni ili molozivopodobnye izbor, što također povećava intenzitet predmenstrualnog razdoblja.

Nakon početka menstruacije bol postupno splasne, brtve su manje bolna, a zatim nestati na neko vrijeme. U kasnijim fazama mastitisa zbijanje i difuznim bolovima u žlijezde sačuvani bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa. Bol može biti uzrokovana čak blagi dodir dojke. Zbog ozbiljnosti mastalgije u žena često razvijaju kantserofobiya, poremećeno spavanje, postoji povećana anksioznost i nervozu.

Dostupnost giperestrogenii i prohesterondefitsita difuznim mastitisa može biti povezana s kašnjenjem menstruacije, teške predmenstrualni sindrom, algodismenorrhea, Oligomenoreja ili menorrhagia (teški menstruacije), anovulation. Često na pozadini difuznih maternice mioma su mastitisa, ciste jajnika, endometrioza, hiperplazija endometrija. Mnoge žene s difuznim mastopathy također istaknuo povećana suhu kožu, krhku kosu i nokte.

Dijagnoza difuzno mastopathy

Dijagnoza difuznog mastitisa na temelju rezultata ankete dojke mammologist, ultrazvuk, mamografskih pregleda, laboratorijskih testova, ukoliko je potrebno - MRI i biopsija dojke.

Vanjske promjene u difuznom dojke mastitisa nisu otkrivene. Opipljivo određuje dužinu i različite veličine, bez jasnih granica, osoblju zbijanje granuliranog ili dolchatoy površine. Seals difuznim mastitisa često lokaliziran u gornjem vanjskom kvadrantu žlijezde.

Tipičan obrazac difuznog Ehohraficheskaya mastitis uzrokovan dojke ultrazvukom, karakterizira zadebljanje žljezdanog tkiva fibroznih promjena interlobularnih kanalizacija i zidovi pregrade, mijenjanje ehoplotnosti žljezdanog tkiva, više ciste, duktektaziey, vrsta dobne strukture neusklađenost raka.

Običan radiografija (mamografija) difuznim mastitisa otkriva heterogenu žlijezda tkiva s malim džepovima zbijanja ili cistične tvorbe, guste tyazhystuyu. Držeći mamografiju eliminira prisustvo tumora u žlijezdi i odrediti oblik mastitisa.

Dostupnost iscjedak iz bradavice difuznim mastitisa može diktirati potrebu za duktohrafiyi obično otkriva deformacije mlijeka propusta i cista različite veličine. Razmazi iz bradavice nam omogućuje da razlikujemo difuznu mastopathy određenih lezija - Aktinomikoza, tuberkuloza, sifilis dojke.

U slučajevima popratne genitalija i extragenital pozadini istrage imenovan hormona štitnjače i spolnih hormona, enzima jetre, konzalting ginekologa, endocrinologist, prsni ultrazvuk.

Uz upitne podataka prije dijagnoze pribjegavanja MRI biopsije dojke pod ultrazvukom s biopsijom citologije, određivanje CA 15-3 razinama.

Liječenje difuzno mastopathy

U difuznom mastitisa pokazuje konzervativne taktike i dinamičan praćenje.

Preporučuje se promijeniti prehranu uključivanje velikog broja vlakana i mliječnih proizvoda, životinjskih masti ograničenja. U prisustvu pacijenta crijevnih dysbiosis, koji krši apsorpciju vitamina i minerala potrebnih za obradu gastroenterolog.

Prikaz imenovanje vitamin-mineral kompleksi, kalij jodid, dodatke prehrani, homeopatija (Mastodinon), biljni lijekovi (Fitolon) Adaptogens (klamin). Uz non-hormonska terapija prepisuje lijek diuretik, sedativ, enzimatskog djelovanja.

Difuznim mastitisa poželjno povećati fizičku aktivnost, tečajeve vježbanja, psihoterapiju. Među mogućim primjene fizikalne terapije laserske terapije, magnetske terapije, galvanizacija, elektroforeza, balneoterapija (climatotherapy, blata, gline liječenja, minerala i morskih terapeutske kupke i t. F.). Važno je da je difuzna upala vimena sve postupke i programe treba provoditi u hladnom ili toplom obliku blago.

Regulirana hormonska terapija difuznim mastitisa s ciljem rješavanja hormonalne poremećaje i mogu uključivati ​​imenovanje gestagena (Utrozhestan, duphaston itd), hormoni štitnjače, racionalan izbor kontracepcije. Da bi se smanjila bol i napetost senzacije u prsima koristi lokalno nanošenje gela "Prozhestozhel."

Prevencija i preporuke u difuznom mastitisa

Prolaz periodičnih mišljenja mammologist liječnik sa složenim alat za istraživanje je ključ za uspješnu prevenciju i rano otkrivanje difuznog mastitisa. Točno prolechivanie ginekološka patologija i srodnim extragenital bolesti.

Važno je da se provede redovite sebi dojku u kojoj posebnu pozornost treba posvetiti promjenom oblika dojke, pojavi boli i pečata, iscjedak iz bradavice, pjege na koži dojke. Preporučena Pravilan izbor grudnjaka, bez komprimiranja prsima, zaštita od ozljeda dojke, tlak, šok. Tijekom dojenja ne bi trebalo spriječiti razvoj ispucale bradavice, mastitis i lactostasis. Da biste spriječili difuzno mastitisa treba koristiti suvremene metode kontracepcije i spriječiti pobačaj.

Prisutnost difuznog mastopathy je kontraindikacija za uvelychyvayuschey mamoplastyky, sauna, kupke, koristite vruće obloge na grudi i lokalnih oblozi, tan u solarij i sunce.