Zaušnjaci Zaušnjaci


  • Karakteristike patogena
  • Simptomi zaušnjaka (mumps)
  • Komplikacije zaušnjaka (mumps)
  • Dijagnoza zaušnjaka (mumps)
  • Liječenje zaušnjaka (mumps)
  • Prognoza za zaušnjaka
  • Prevencija zaušnjaka (mumps)

Zaušnjaci (mumps) je akutna infekcija uzrokovana virusom RNA roda Paramyxovirus, po mogućnosti porazhayuscheyu žlijezde slinovnice i živčane stanice.

Karakteristike patogena

Virus koji uzrokuje mumps, najčešće pogađa ljude, ali bilo je slučajeva infekcije pasa iz njihovih vlasnika. U vanjskom okruženju stalci, jednostavno ubio kad je suho, groznica, od ultraljubičastog zračenja. Kao temperature okoline može održati svoju vitalnost na godinu dana.

Rezervoar i izvor patogena zaušnjaka je bolestan čovjek. Virus se izlučuje u urinu i slini, nalazi se u krvi i likvoru, mlijeku.

Bold virus počinje 1-2 dana prije početka prvih kliničkih simptoma i traje oko tjedan dana. 25-50% slučajeva se javljaju u izbriše ili asimptomatska obliku, ali pacijenti aktivno prolili virus.

Uzročnik parotitisa se prenosi u zraku mehanizma kapljica. U rijetkim slučajevima (zbog nestabilnog virusa) može se prenositi putem osobne kućanskih predmeta kontaminiranih slina bolesnom osobom.

Bilo je slučajeva vertikalnog prijenosa virusa s majke na dijete u prenatalnom razdoblju, poroda, dojenja.

Prirodna osjetljivost ljudi na infekcije je visoka, Postinfectious imunitet stabilna, dugo.

Mala djeca pate od rijetke, s obzirom na nisku vjerojatnost kontakta s pacijentima i prisutnosti majčinskih protutijela. Trenutno, velika učestalost opažena je u dobnoj skupini od starih 5-15 godina, obolijevaju češće muškarci.

Učestalost raširena i univerzalna, uz blagi porast incidencije infekcije u jesen i zimi.

Simptomi zaušnjaka (mumps)


Razdoblje inkubacije od zaušnjaka u rasponu od nekoliko dana do mjesec dana, u prosjeku je osamnaest-dvadesetdan.

U rijetkim slučajevima, djeca mogu iskusiti simptome početka patološkog stanja: glavobolja, zimica lako, mijalgija i artralgiju, nemir u parotidnim žlijezde, suha usta. Većina bolesti počinje akutno s ubrzano razvija groznica, zimica. Groznica obično čuva za tjedan dana. Postoji Simptomi trovanja: glavobolja, slabost, nesanica. Specifični simptom zaušnjaka je upala parotidnim žlijezda slinovnica, često divili i submandibilarne i sublingvalne žlijezde. Upala se očituje oticanje žlijezda slinovnica u prostoru projekcije na dodir gnjecav žlijezda, bolne (pogotovo u središnjem dijelu). Teška oticanje žlijezda može značajno iskriviti ovalno lice, dajući mu kruškoliki lifting ušna školjka.

Koža iznad upaljene žlijezde je normalno u boji, široka, jedva naborana, sjajna. Tipično, bolest utječe na parotidne žlijezde u intervalima od 1-2 dana, u nekim slučajevima, upala je jednostrana.

U parotidne regije napomenuti osjećaj sitosti, bol (osobito noću), može doći do buke i boli uho (što je rezultiralo peredavlennya Eustahijeve cijevi) može biti smanjen sluh. Pozitivna simptom Filatov (označena nježnost kada se pritisne iza uha režanj), koja je specifična u dijagnostici zaušnjaka. Ponekad jaka bol žlijezde spriječiti žvakanje, u teškim slučajevima može razviti tetanus žvačnih mišića. Postoji smanjen sline.

Bolovi u žlijezdama zadržao 3-4 dana ponekad zrači na uho ili vratu, poslije se postupno prolazi, oteklina povukao. Natečene limfne čvorove za zaušnjaka nije tipična.

Odraslih svinja nose teže, često se pojavljuju znakovi služi za opomenu iznad trovanja mogu se pojaviti katara fenomene. Osjetno više proces uključuje submandibilarne i sublingvalne žlijezde slinovnice, ponekad lokalizirane samo na njih. Submandibilarne žlijezda oteklina, ima oblik izduženog duž donje čeljusti oteklina, testovatoy grubo i bolno. Ponekad oteklina proteže do vrata. Upala sublingvalne žlijezde karakterizira pojavom otekline ispod brade, bol i crvenilo sluznice u ustima, pod jezikom, bol u svom vysovyvanii. Oticanje žlijezda slinovnica u odraslih često se pohranjuju za 2 tjedna ili više.

Komplikacije zaušnjaka (mumps)

Obično akutna faza zaušnjaka teče lako, ali se kasnije može biti komplikacija, kao što su serozni meningitis (ponekad - meningoencefalitis), orhitisa, epididimitis, oophoritis i akutnog pankreatitisa. Postoji percepcija da bolest znak teža tijekom zaušnjaka, jer virus sklon utjecati na živčani i žljezdanog tkiva.

Dijagnoza zaušnjaka (mumps)

Dijagnoza zaušnjaka temelji se na vrlo specifičnom kliničkom prezentacijom, laboratorijske pretrage praktično ne daju značajne dijagnostičke informacije. U sporna kliničkim slučajevima može se koristiti serološke testove: ELISA, RSK, HIT.

U ranim danima bolesti mogu primjenjivati ​​metodu zasebno identificirati antitijela na V i S-antigen.

Dodatni dijagnostički kriterij je stupanj djelovanja enzima amilaze i dijastazu u krvi i mokraći.

Liječenje zaušnjaka (mumps)

Nekomplicirane zaušnjaka liječiti kod kuće, hospitalizacija je navedeno samo u slučajevima teških komplikacija ili karantenu. S razvojem komplikacija zaušnjaka prikazane andrologist savjetovanje, ginekologije, otorinolaringologije i surdoloha.

Tijekom rush preporuča mirovanje, bez obzira na zdravlje, prvenstveno ranih dana tekućeg i polu-tekućine uzimati hranu, piti više vode ili čaja. Moramo pažljivo slijedite oralne higijene, isperite prokuhanu vodu ili slabom otopinom sode, pažljivo čisti zube. Na području upaljene žlijezde suho izreći zatopljenje obloge mogu se primijeniti tehnike fizioterapije (UHF, NLO, dijatermija). Detoksikacija Terapija se provodi navedeno, u teškim intoksikacija može dodijeliti niske doze glukokortikoida (steroidni terapija je propisana samo u bolničkog liječenja). U ranim fazama bolesti terapijski učinak može Datum interferona ili njezinih sintetskih analoga.

Ako orhitisa zaušnjaka komplicirano, terapija uključuje korištenje utega, prvih 3-4 dana na hladnom mjestu testisa u budućnosti - toplo. Prikazuje rano korištenje kortikosteroida.

Prognoza za zaušnjaka

Prognoza za nekompliciranih zaušnjaka - povoljna oporavak nakon razdoblja od jedne do dvije tjedana (ponekad i malo duže). S razvojem bilateralne orhitisa vjerojatno Uther rađanje funkcija. Nakon prijenosa komplikacija povezanih s oštećenjem živčanog sustava, može ostati pareze i paralize mišića, gubitak sluha do gluhoće.

Prevencija zaušnjaka (mumps)

Specifična preventivno održavanje obavlja presađivanje živog cjepiva ZHPV planirani u dobi od 1 godine, i dalje održava revaktsynatsyyamy 6 godina.

Za specifične profilakse koriste live cjepivo (ZHPV). Profilaktičko cjepivo rutinski djeci u dobi od 12 mjeseci, a ne bolesne zaušnjaka, a zatim revaktsynatsyyamy šest godina tryvaktsynoyu (ospice, rubeola, zaušnjaci).

Cijepljenje pomaže da se značajno smanjiti učestalost zaušnjaka i smanjiti rizik od komplikacija. Provođenjem epidemiološke pokazatelje cijepljeni pojedinci stariji.

Ukupno prevencija je izoliran pacijente u punom kliničkom oporavka (ali ne manje od 9 dana) u središtu make dezinfekciju.

Karantena mjere za dječje skupine isključenja u slučaju zaušnjaka imenuje za 21 dana, prije cijepljene djece koji su bili u kontaktu s pacijentom, da se cijepiti.