Fusion bubrega


  • Uzroci renalne fuzije
  • Fuzija Mogućnosti bubrega
  • Simptomi bubrežnih fuzije
  • Dijagnoza bubrežnih fuzije
  • Liječenje bubrežnih fuzije

Fusion bubrega smatraju u urologiju kao relativni položaj anomalije u kojoj su oba bubrega spojene u jednu, ali svako ima svoje posude i mokraćovoda, koji se nalazi u njihovim uobičajenim mjestima i otvor u mjehuru. Fusion bubrega je oko 14% od svih nedostataka tih organa. Fusion je češći u muškaraca i pola dystopiya pratnji abnormalnosti bubrega i drugi položaja unutarnjih organa. 

Uzroci renalne fuzije

Fusion je rezultat abnormalnog bubrega fusion metanephrogenic par eksplozija u ranim fazama embriogeneze, oko 8-10 tjedana fetalnog razvoja. Spajanje poremetiti bubrega embriofetalnoy migracija u regiji svog anatomskog krevet lumbalne regije i njihove rotacije. Stoga fused bubrega u jednom ili drugom trenutku je uvijek distopirovannymy.

Ovaj rastuća metanephral kanale i diferencijacije u bubrežno tkivo metanephrogenic prihoda bez odstupanja zbog otvaranja mokraćovoda sjedinjeni bubrega do mjehura u tipičnom mjestu i histološku strukturu nije slomljen.

Razlozi koji dovode do spajanja bubrega najčešće su štetni teratogeni učinci (kemijski, zarazna, medicinska, trauma i udara voće, itd).

Fuzija Mogućnosti bubrega


Anatomski varijacije bubrežnih fuzije može biti vrlo raznolik. Među opcijama bubrezi proizvode simetrične fuziju u kojoj je svaki bubrega je homolateralnomu i asimetrična - s heterolateralnym jedan od njegovih bubrega.

U simetričnih nanosi bubrega mogu spojiti svoje gornje i donje polove (potkova bubreg) ili sredinnymy površina (Haletoobraznaya komoobraznaya ili bubrezima).

Do asimetričnog opcije šav su spajanjem suprotne polove (Top jednu drugu s nižim bubrega) okomito raspoređenih u bubregu (S-obliku) ili horizontalno rotiraju bubrega (u obliku slova L). Vezane uzdužne osi sjedinjeni suprotnim polovima bubrega, razgovarati o I-oblika bubrega.

I-i S-oblikovane anomalije pripisati jednostranog bubrežne fuzije, drugi - za dvosmjerni spajanja. Najčešći varijanta je fuzija potkove bubrega, rijetko - Haletoobraznaya bubrega.

Simptomi bubrežnih fuzije

Topografska ima fuzije bubrega uzrokuje specifične kliničke manifestacije i srodnih komplikacija.

Asimetrični vrste bubrežnih fuzije zbog kompresije susjednih organa karakterizira bol u donjem dijelu leđa i gornji kvadrant, stomachalgia. U tom kontekstu, razvija simptome probavnih smetnji (mučnina, povraćanje, nadutost, zatvor), neurološke simptome (astenija, neurastenija, histerija).

Tipično, sjedinjeni bubrega opipljiv tumor u obliku obrazovanja ili središnji stražnjicu s kralježnicom. Kad sdavlyvanyem vaskularni gaće mogu doživjeti obamrlost u donjim ekstremitetima, lymphostasis, venske zagušenja i edem u donjoj polovici tijela.

Fusion bubrega potiče ih različitih vrsta patoloških procesa - pijelonefritis, hidronefroza, nefrolitiazu (bubrežni kamenac). Usred fuzija je često Nefrogena bubrega hipertenzije, tumori, uključujući rak bubrega, zatajenje bubrega.

Osebujan položaj imovine i topljena ozljede bubrega je potencijalna opasnost od nenormalnog tijela.

Dijagnoza bubrežnih fuzije

Fusion bubrega može se prepoznati tijekom duboke palpacije trbuha ili bimanual ginekološki pregled u žena. Za detaljnije definicije tipa koristi ultrazvuk abnormalnosti i bubrega UZDG, intravenskom urografijom, retrogradna pijelografijom, nefrostsyntyhrafyy, bubrega arteriography, MRI ili CT bubrega.

U bubrežnom ultrazvuk izravno razmotriti oblik, položaj, veličinu bubrega i njihov odnos s drugim tijelima.

Rentgenokontrastnye istraživanja, osim varijanta fuzije bubrega, može otkriti prisutnost hydronefrotycheskoy tumora tijela transformacije, vaskularne bolesti, bubrežnih kamenaca. Ako je potrebno, kirurško liječenje bubrežnih fuzije presudne važnosti je proučavanje abnormalno vaskularizacije nalazi preko UZDG i bubrežne angiografije.

Kako bi se isključila urinarnih infekcija pokazala urin - opći analizu, biološki prinos na floru i osjetljivost na antibiotike.

Liječenje bubrežnih fuzije

Ako su stopljene bubrezi normalno funkcionira, posebna poslastica mane je potrebno. Bolesnici s bubrežnim asimptomatski fuzije prikazana urolog promatranje s povremenim kontrolnog prolaz ultrazvuka bubrega i urina.

U učestale infekcije gornjih tečajeva mokraćnog sustava u konzervativnom liječenju pijelonefritisa.

Otkrivanje sigurnosna kamenje u bubregu je temelj za liječenje, i neučinkovitosti potonje - kirurško odstranjivanje bubrežnih kamenaca: daljinski ili perkutannoy litotripsija, Pielolitotomiya, nefrolitotomiya.

U slučaju jakih bolova u trbuhu uzrokovanog bubrega fuzije, kirurški disekcija provodi neprirodan stvaranje, uzgoj bubrega i njihovo fiksiranje (nefropeksiya) u fiziološkom položaju.

Bilo kakvo oštećenje ili gubitak funkcije jednog od kondenziranih bubrega pokazuje djelomično ili potpuno nefrektomija. Poslovanje na bubrege u njihovom spajanju tehnički naporno zbog abnormalne krvne opskrbe je složen arhitektonike plovila.