Limfangita


  • Razlozi limfangita
  • Klasifikacija lymphangites
  • Simptomi limfangita
  • Dijagnoza limfangita
  • Liječenje limfangita
  • Predviđanje i sprečavanje limfangita

Kad lymphangitis (limfanhoit, lymphangitis) može utjecati na limfne žile različitih kalibra i dubini lokalizacije. Lymphology i Flebolohyya često suočeni s lymphangitis udova, zbog njihovog čestog mikrotravmuvannya, velik broj mikroorganizama uzročnika i limfnom karaktera. Lymphangitis obično događa sa simptomima sekundarnom limfadenitisu. Razvoj limfangita pokazuje progresiju primarne bolesti i povećava svoj tečaj.

Razlozi limfangita

Lymphangitis razvija opet, prema postojećoj površini ili duboko upalnih žarišta - zaraženi ogrebotina ili rana, čireva, apscesa, potkožnih čireva, celulitis. Glavni patogeni u lymphangitis djelovati Staphylococcus aureus, beta-hemolitički streptokoki, barem - E. coli i Proteus i ostale aerobne floru se u monokulturi ili udruge. Specifična limfangity često povezana s prisutnošću tuberkuloznih bolesnika.

Vjerojatnost limfangita ovisi o lokaciji, veličina primarnog žarišta infekcije, virulentnosti mikroorganizama, limfnih značajke u ovom anatomskom području.

Antimikrobna sredstva i njihovi toksini dolaze iz džepova upale u intersticijski prostor, zatim limfni kapilara, kreće se na njih u smjeru struje do većih limfne žile i limfni čvorovi. Reaktivni upalu stijenki krvnih žila je izražena u endotela oticanje, povećanjem permeabilnosti izlučivanja, fibrinske ugruške, gubitak intravaskularnog tromboze. Ove promjene dovode do lokalnih poremećaja limfne cirkulacije - lymphostasis. Uz daljnje napredovanje upale može razviti bolne i gnojni lymphangitis taljenja ugrušaka.

Ako širenje upale okolnog tkiva razvija perilimfanhit, gdje se pitaju krvne žile, zglobovi, mišići, i tako dalje. F. Uzdižući upala se može proširiti na torakalne limfnih kanala.

U kliničkoj praksi, često se dijagnosticira lymphangitis donje ekstremitete, što je rezultiralo s ogrebotina, mikrotraume, grebanje, venskih ulkusa, prijestupnika.

U ofAndrology ponekad uvjet smatra nevenerychnoho lymphangitis penisa: može izazvati ozljede tkiva je penis tijekom masturbacije čestih i duljeg seksualnog čina. Specifična spolna lymphangitis mogu razviti u primarnoj sifilisa, genitalnog herpesa, uretritisa, uzrokovane seksualne infekcije.

Klasifikacija lymphangites


S obzirom na prirodu i težinu upala lymphangitis može biti ozbiljan (jednostavni) i gnojni; klinički tijek - akutna ili kronična; Dubina mjesto pogođenim plovila - površna ili duboka.

Ovisno o kalibru upaljene limfnih žila limfangity podijeljen u kapilare (ili retikularnim mreže) i stabljike (trunkulyarnye). Ako retikularnoj lymphangitis upala je uključen u mnoge površnih limfnih kapilara, s deblima - zapalio jedan ili više brodova.

Simptomi limfangita

Kad lymphangitis uvijek u velikoj mjeri izražen opći opijenost koja prati tešku gnojna upala. Tu je visoka temperatura (do 39-40 ° C), zimica, znojenje, slabost, glavobolja.

Retikularnim lymphangitis počinje s pojavom teške gužvi oko ognjišta površinske infekcije (rane, gnojne upale, i tako dalje. F.) s pojačanim mreže (mramoriziranog) uzorak na podlozi od intenzivne eritema. Za kliničku sliku podsjeća ruža mreže lymphangitis, ali zagušenje nejasne granice, karakteristični za vrbanca.

Lokalni izraz matičnih limfangita je prisutnost kožnih uskim crvenim prugama uz upaljene limfnih žila, širi na regionalne limfne čvorove. Brzi tempom otekline, osjetljivost i zbijanja bendova, oteklina i napetosti okolnog tkiva, regionalni limfadenitis. Palpacija uz plovila otkriva bolne pečate o vrsti kabela ili chotok.

S dubokim lymphangitis lokalne hiperemiji uočen, ali brzo raste oteklina i bol u krajnost, u dubokoj palpaciju obilježio oštar bol, rano razvija limfedem.

Ako perilimfanhita područjima upale okolnog tkiva može biti pretvoren u apsces ili flegmona podfastsialnuyu nepravovremenog objavljivanja kojih prijeti razvoj sepse.

Simptomi kronične lymphangites izbrisani, a obično karakterizira uporni knjižnica zbog začepljenja limfnih gaće i duboke lymphostasis.

Kad nevenerychnoho lymphangitis duž debla ili koronarnog sulkusa penisa pojavljuje glatka zapečaćena kabel koji može biti pohranjen za nekoliko sati ili dana, a onda nestanu.

Dijagnoza limfangita

Retikularnim lymphangitis može lako dijagnosticirati Lymphology već tijekom vizualnog pregleda, ali to treba razlikovati od vrbanca i površnom flebitisa. U dijagnozi pomaže identificirati primarni žarište upale.

Priznanje duboko limfangita može biti gnjavaža. U tom slučaju, smatra klinički i zdravstveno stanje, rezultati instrumentalnih i laboratorijskih testova. Kad lymphangitis uočene u perifernoj krvi označena leukocitozu. Kad UZDG i obostrano skeniranje prikazuje promjene limfnih žila prema vrsti heterogenosti strukture, sužavanje lumena, prisutnost hiperehohennosti oko ruba posude, reaktivne promjene u relevantnim limfnih čvorova. Procjena težine, učestalosti i dubine limfangita pomoću računala termografije. Kompleks Istraživanje razlikovati duboko lymphangitis flegmona mekih tkiva, duboke venske tromboze, osteomijelitis.

Identifikacija patogena limfangita napravio bakteriološke sjetvu pražnjenja gnojnog rana. U kompliciranom lymphangitis obavlja krvne pretrage za sterilnost.

Liječenje limfangita

Prije svega, u akutnoj lymphangitis potrebno likvidacije primarni fokus, podržava upala u limfnim žilama. Liječenje inficiranih rana, apscesa odjeljak, celulitis prijestupnika, njihov odvodnje i sanitarni. Zahvaćeni ekstremitet je fiksiran na povišenom položaju; Preporučujemo da pacijent mirno motor. Kad lymphangitis neprihvatljive masažu područja sebi zagrijavanje upale, trljajući masti. Terapija lijekovima uključuje antibiotike (polusintetičke peniciline, cefalosporine 1-2 th generacije aminoglikozidi, linkozamidy), anti-upalne lijekove i antihistaminik infuzije, laser (VLOK) ili ultraljubičastim zračenjem (UFOK krvi).

U slučaju kroničnih sporo limfangita imenuje lokalnim masti zavoje, oblozi napivspyrtovyy ili dimetil, blato, NLO, sa stalnim upalnim promjenama tečaja radioterapije je naznačeno.

Liječenje nevenerychnoho limfangita penisa nije potrebna. Kad lymphangitis uzrokovane spolno prenosivih bolesti, provesti temeljnu terapiju infekcije.

Predviđanje i sprečavanje limfangita

Upozorenje limfangita je pravovremeno primarno kirurško liječenje rana, poglavlje sanitarni pustular bolesti nastale gnojni lezije, adekvatna terapija antibioticima.

Dugotrajno kronična limfangita moglo dovesti do uništenja limfnih žila, limfnu cirkulaciju poremećaja, razvoj lymphostasis i elefantijaza. Ako pravovremeno pokrenut terapija lymphangitis podvrgnuti stabilno liječenje.