Mesothelioma peritoneum


  • Uzroci i oblici mesothelioma od peritoneuma
  • Simptomi peritonejsku mesothelioma
  • Dijagnosticiranje mezotelioma od peritoneuma
  • Liječenje peritonejsku mesothelioma
  • Prevencija i prognoza mesothelioma od peritoneuma

Mezotelioma (endotelioma, kartsynosarkomoyu) je primarni tumor raste iz mezotelnim stanica prisutnih u seroznim membranama sluznice tjelesnu šupljinu. Ovisno o mjestu razlikovati Mezotelijum peritonalnu mesothelium u pleura, barem - perikarda mesothelium. Među tumora ovog tipa peritonealni mezoteliom je 10-20% slučajeva. Razvijanje mesothelioma peritoneum govore u muškaraca starijih od 40 godina.

Uzroci i oblici mesothelioma od peritoneuma

Smatra se da je razvoj peritonejsku mesothelioma pristojnih mjesta izravno povezane s dugotrajnim i intenzivna kontaktirate osobu s azbestom. Azbest - Satin mineralnih silikata klasa koja se često koristi u građevinarstvu, metala, stakla, automobilskih pristojni industrije. Azbest prašina je opasan; Udisanje može poslužiti njezin uzrok raka pluća, azbestoze, mesothelioma pristojne bolesti. U tom trenutku kontakta s azbestom materijala prije bolesti može ići desetljeća.

Među ostalim čimbenicima ne isključuje utjecaj ionizirajućeg zračenja, virusnih infekcija, izlaganje silikata, parafynamy.

Ovisno o vrsti peritonealne rasta mezotelioma mogu lokalizirati (čvorne) ili difuznu oblik. U prvom slučaju mesothelioma ima oblik ograničenog jedinicu koja dolazi s paryetalnoho ili visceralni peritoneum. U difuznom infiltrativnom obliku mesothelioma je rast bez jasnih granica, a prostire se na površini od peritoneum. Difuzna peritonejsku mesothelioma je oko 75% od svih opažanja i karakterizira malignih naravno.

Progresija peritonejsku mesothelioma je obično u pratnji nakupljanje tekućine serozni ili hemoragijskih trbušne ascitesom i razvoj. Kada se pojavi mesothelioma pleuralni izljev, perikarda mezotelioma - perikarditis.

Za Anatomija razlikovati epithelioid (50-70%), sarkomatoidnuyu (7-20%) i mješoviti (20-35%) oblik mesothelioma u peritoneum. Rijetke vrste mesothelioma su multikistoznaya oblik koji se javlja u žena i utječe na prsni peritoneum, uglavnom u Douglas području.

S obzirom na njegov položaj mesothelioma tretman može učiniti kliničku praksu u pulmologiju (torakalnu kirurgiju), kardiologije, gastroenterologije, ginekologije.

Simptomi peritonejsku mesothelioma


U početnim fazama peritonejsku mesothelioma znakovi malospetsifichny. Mogu osjetiti nelagodu i bol u trbuhu, bez jasnog lokalizacije, slabost, gubitak težine. Postoje dispeptički poremećaji: mučnina, gubitak apetita, povraćanje, proljev i zatvor naizmjenično. Nadalje, kao što je nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, povećanje veličine trbuha, kratkoća daha, otekline. U limfnim čvorovima, peritonealni mezoteliom tijekom palpacijom može se odrediti kreće nastajanje tumora. U nekim slučajevima, postoje znakovi djelomičnog crijevne opstrukcije.

Za peritonejsku mesothelioma pristojnim mjestima karakterizira stalna subfebrilan, bol u zglobovima - bolovi u malim zglobovima nestalne prirode.

Mesothelioma peritoneum brzo disseminiruet lymphogenous, kontakt, tako implantacije. Mesothelioma peritonealne metastaze mogu se otkriti u regionalnim limfnim čvorovima, srca, pluća, jetre, crijeva, mozga i koštane srži.

Dijagnosticiranje mezotelioma od peritoneuma

Za dijagnozu mora završiti inspekcije i laboratorijsku potvrdu peritonejsku mesothelioma. Gastroenterolog ili onkolog uvijek treba upozoriti života pacijenta povijest, ukazujući na postojeći kontakt s azbestom (rad u građevini, smještaj u blizini azbest biljaka, prisutnost azbesta građevinskog materijala i tako dalje. F.).

Kad se sumnja peritonejsku Mezotelijum izvodi ultrazvuk trbuha, MSCT, koja se može detektirati prisutnost ascitesa i znakove raka. Za preciznije dijagnostičke potvrdu celiocentesis potrebnih za potrebe uzimanja uzoraka i istraživačkih ascitesom. Ako malignih stanica u tekućini ne pribjegavaju dijagnostičku laparoskopiju (laparotomije) i biopsija uzoraka s njegovom kasnijom morfološkim studijama. Određivanje histološka tipa peritonealni mezoteliom je važno za prognozu i odabir antikancerogeni tretman.

Liječenje peritonejsku mesothelioma

Najbolji tretman za peritonejsku mesothelioma čvora oblika su radikalni kirurško uklanjanje tumora. Kako bi se izbjegao ascites liječenje ljekovitim paracenteza.

Difuznim procesima prikazani radioterapijom, kemoterapijom ili njihova kombinacija. Kemoterapija droge u raznim kombinacijama (doksorubicin, metotreksat, cisplatin, vinorelbin, itd) upisuju se intravenski ili izravno u trbušnu šupljinu - vnutrishnoperytonealno. Radioterapija može biti učinjeno kao zasebna liječenja, palijativne skrbi, komplementarni tretman nakon operacije u suzbijanju rasta tumorskih stanica.

Prevencija i prognoza mesothelioma od peritoneuma

Da biste spriječili razvoj peritonejsku mesothelioma savjetuje da izbjegavaju izlaganje azbestu na poslu i kod kuće.

Prognoza za mesothelioma peritoneum identificirati nepovoljan pogled na brzom širenju tumora. Obično nakon dijagnoze, pacijenti ne žive više od 1-2 godina. Najbolji Prognoza promatrati u epithelioid mesothelioma peritoneum tipa; Što je još gore - u sarcomatous i mješoviti.