Kozice


  • Karakteristike patogena
  • Simptomi boginja
  • Komplikacije boginja
  • Dijagnoza boginja
  • Liječenje boginja
  • Prognoza za boginja
  • Sprječavanje velikih boginja

Boginje su zarazne bolesti kod ljudi, posebno u vezi s opasnim infekcijama uzrokovanih virusom Orthopoxvirus variola, karakterizira groznica, trovanja i specifičan osip na koži i sluznicama.

Karakteristike patogena

Orthopoxvirus Variola virus pripada skupini velikih boginja virusa u životinja i čovjeka, uporni u okruženju, lako tolerira snižavanje temperature i sušenje može ostati izvediv kada zamrznute nekoliko godina.

Na sobnoj temperaturi, pohranjen u variolar kore na godinu dana ispljuvak i sluzi - do tri mjeseca.

Kad se zagrije na 100 ° C virusom u suhom obliku umire samo 5-10 minuta.

Rezervoar i izvor velikih boginja je bolestan čovjek. Bold virus javlja tijekom razdoblja od erupcije, osobito infektivnih bolesnika u prvih 8-10 dana. Asimptomatska kolica i rekonvalestsentnoe zabilježene, kronični nije tipična.

Povlaštena lokalizacija patogena u ljudskom tijelu - sluznica usta, nosa, grla, dišnih puteva, razdvajanje događa s kašalj, kihanje, disanje u procesu. Koža može također služi kao mjesto sluganstvo.

Velike boginje se prenosi u zraku mehanizam uglavnom čestica prašine i rute u zraku.

Sprej s patogena koji može putuju sa strujom zraka za znatnoj udaljenosti, udaranje ljudi u istoj prostoriji s pacijentom, a ulazi u susjednoj sobi.

Boginje ima tendenciju da se širi u više višestruko prostorijama, bolnicama, gužve skupinama.

Prirodna ljudska osjetljivost - visoka. Neimmunizirovannye zaražene osobe u većini slučajeva, postotak rezistentnih osoba je manje od 12 od 100 necijepljene (prosječno 5,7%). Nakon prijenosa formira stabilnu bolest trajnu (preko 10 godina) imunitet.

Simptomi boginja


Razdoblje inkubacije od velikih boginja je obično 9-14 dana, može se povećati za 22 dana. Postoje razdoblja bolesti: prodromal (ili razdoblje prekursori), osip, zagnojiti i oporavka.

Prodromal razdoblje traje dva do četiri dan, tu je groznica, Simptomi trovanja (glavobolja, zimica, slabost, bol u mišićima, donjeg dijela leđa). U isto vrijeme na bokovima i grudima može pokazati osip koji ekzantemu sliči s korom ili šarlaha. Do kraja perioda prodromalnom vrućice obično splasne.

Za 4-5 dana ima velike boginje osip (osip razdoblje) Isprva je mali rozeola, papula napreduje i za 2-3 dana - u mjehuriće. Multi mjehurići izgledaju plikova okružen hyperemic kože i imaju malu uvlačenje u središnjoj pupkovidnoe.

Osip je lokaliziran na lice, debla, ekstremiteta, ne isključujući dlanove i stopala, za razliku od vodenih kozica osip elemenata u istom području Monomorfni. S napredovanjem osip povećava opet groznica i trovanja.

Do kraja prvog tjedna bolesti, na početku drugog, rok počinje zagnojiti: temperatura raste vrlo brzo, stanje se pogoršava, tifusa elementi gnojiti. Pit gube višestruko spajanje u jednu gnojni pustule postati bolno. Prije tjedan pustule praska, tvoreći crni nekrotično koru. Koža počinje svrbjeti.

Na 20-30 dana, u razdoblju od oporavka. Tjelesna temperatura pacijenta postupno vraća u normalu 4-5 tjedan bolesti, pit liječiti, ostavljajući izraženu piling, a kasnije - ožiljke, ponekad vrlo duboko.

Postoji nekoliko kliničkih oblika velikih boginja: papularni-hemoragijski (boginja), ocijedite i ospennuyu purpura. Umjeren napredak je boginja razbacane, svjetlo - bez boginja osip i temperatura: varioloid. U ovom obliku boginja obično se javlja u cijepljenim osobama. Karakterističan rijetko osip koji ne ostavlja iza sebe ožiljke, opijenost znakova.

Komplikacije boginja

Većina boginje komplicirano zaraznu-toksični šok. Napomena komplikacije upalnih poremećaja živčanog sustava: mielity, encefalitis, neuritis. Postoje šanse za pristupanje sekundarne infekcije i razvoj gnojne komplikacija, apscesi, celulitis limfadenitisu, upale pluća, upala pluća, otitis, osteomijelitis. To može razviti sepsa.

Nakon nosi boginja učinke može ostati sljepoće ili gluhoće.

Dijagnoza boginja

Dijagnoza boginja izvedena primjenom virusoskopicheskoho studije pomoću elektronske mikroskopije, kao i virološki serološkim metodama: mikropretsypitatsiyi agar, ELISA. Istraživanje predmet pražnjenja boginjavog i smeđe.

Od 5-8 dana bolesti može utvrditi specifična antitijela pomoću RN, CFT, HIT, ELISA.

Liječenje boginja

Liječenje boginja je imenovanje antivirusnih lijekova (metisazon) ulaz imunoglobulina. Koža, pogođena variolar osip liječi antisepticheskimy sredstva. Za više informacija (s obzirom na prirodu gnojni infekcije) je davati antibiotike: Antibiotici se koriste polusintetičke penicilini, makrolidi i cephalosporins. Simptomatska terapija je aktivna detoksikacija putem intravenske infuzije otopina glukoze, gemodez. Ponekad terapija uključuje kortikosteroide.

Prognoza za boginja

Prognoza ovisi o ozbiljnosti stanja i pacijentu. Cijepljeni pojedinci obično nose blagi oblik boginja. Teško se događa s hemoragijska boginja komponente može dovesti do smrti.

Sprječavanje velikih boginja

Trenutno, specifična sprječavanje velikih boginja se održava da se ne dopuštaju svoj uvoz opasne epidemije regijama. Eliminacija boginja u razvijenim zemljama postići masovno cijepljenje i ponovno cijepljenje stanovništva generacijama, sada predviđenog opće cijepljenje izvedivo.

U slučaju velikih boginja pacijenata, ostvaruju svoje izoliranosti, kao i proizvode karantene mjere protiv svih koji su bili u kontaktu s pacijentom. Lokalni infekcije provesti temeljitu dezinfekciju, kontakt osobe cijepljene za prva tri dana kontakta.