Postporođajna ulceracije maternice


  • Uzroci poroda cervikalni ulkusa
  • Simptomi postporođajne cervikalnih ulkusa
  • Dijagnoza postpartum cervikalna čireva
  • Liječenje nakon poroda cervikalni čireva
  • Predviđanje i sprečavanje nakon poroda cervikalni čireva

Postporođajna ulceracije maternice izravno povezana s procesom rada i rođenja infekcije kanala. Postpartum cervikalne čirevi pripisati ograničenim oblicima babinje infekcije koja se razvija u vratnoj ozljede u brzom, dužeg operativnog poroda ili vaginalno.

Unutarnja praznina u vrata maternice se često formiraju na kraju prve faze rada, kada vrata maternice nije potpuno otvoren i može poslužiti gateway za infekcije. Zbog infekcije pukotine ili pauze sluznice cervikalni kanal može biti formirana nakon poroda ulceracije cerviksa. Na svojoj površini je nekrozom tkiva sa stvaranjem gnojni plaka razvija i oticanje okolnog tkiva.

Postporođajna cervikalna ulkus se smatrati određenom stupnju razvoja jedne infekcije u tijelu žene rađaju. Na pozornici postnatalne ulkusa cervikalne infekcije je lokaliziran u maternici, ali veće lezije i netočna liječenje može dovesti do komplikacija, do generalizirani septičku obliku. Procesi postpartum iscjeljivanje čireve cerviksa često krše i značajno kasniti, što može dovesti do kronične upale.

Uzroci poroda cervikalni ulkusa

Postporođajna ulkus razvija u vratu maternice prodora mikroorganizama na površini rane nakon poroda cervikalni kanal. Pojava nakon poroda cervikalni ulkusa može uzrokovati patogeni mikroflore, gonococcus, Trichomonas, klamidija, mikoplazmičnih. Smanjenjem imunološki aktivatora postpartum cervikalne ulkusi mogu napraviti oportunističkih mikroorganizama: Staphylococcus aureus, hemolitički streptokoki i anaerobne, laktozonehatyvni enterobakterija (Proteus, Klebsiella), hemolitički E. coli, obavezuju i fakultativnih anaerobe (Clostridia, bakterijama, peptokokki, peptostreptokokki itd) i udruga mikroorganizama.

Rizični čimbenici za postpartum cervikalnih ulkusa su komplikacije poroda, prijevremenog prsnuća plodove vode, dužeg rada sa velikim fetusa, krvarenje iz maternice tijekom porođaja i nakon poroda razdoblju, operativna isporuka traume rodnica (rođenje traume), bezvodnog dugog intervala tijekom rada.

Kršenje sanitarno-epidemiološke profila, invazivne dijagnoze tijekom trudnoće i poroda (amniocenteza i transcervical amnioskopiya, izravna fetusa elektrokardiografija), kirurško liječenje isthmic - vratne insuficijencije, česte vaginalne studija u puknuće vodenjaka iz jajašca i ručno pregledom maternice) može biti uzrok poroda komplikacija , uključujući postpartum cervikalna čireva.

Prisutnost majke kroničnih infekcija genitalnih organa potiče upalu na mjestu ozljede i postnatalne postnatalne formiranje čira na vratu maternice.

Simptomi postporođajne cervikalnih ulkusa


Postporođajna čir formira na mjestu ozljede nakon poroda maternice je obično tri do četiri dan nakon rođenja. Lokalni simptomi postporođajne cervikalnih ulkusa karakterizira prisutnost debljine gnojni plaka sivo-žuta na površini rane, znakovi upale (crvenilo i oticanje) perifernih tkiva, krvarenje iz zahvaćenog područja.

Postporođajna ulceracije maternice može biti popraćena low-grade groznica, bolovi, opće slabost. Uz širenje zaraze izvan cerviksa razvoju colpites, vulvity sa simptomima tipičnim za njih - spaljivanje, belyamy, svrbež, crvenilo sluznice.

Obično 4-5 dan na normalnoj temperaturi, osjeća bolje. Kad pozitivan trenutni postpartum cervikalne čirevi je rana čišćenje plaka i njegove epitelizacije. Inače moguće generalizacija septičke infekcije.

Dijagnoza postpartum cervikalna čireva

Dijagnoza postpartum cervikalne čir na temelju kliničkih simptoma, zdjelice podacima ispitivanja, laboratorij i instrumentalnih studija.

Ginekološki pregled pomoću ogledala otkriva rane defekt na površini vrata maternice, prekriven fibrinoznim-gnojni ili gnojnog premaza, edema i hiperemije od okolnog tkiva.

Krv u akutnom procesu je povećanje WBC i ESR. Patogeni postpartum cervikalne čireva može se postaviti pomoću PCR - dijagnozu ili bakteriološkog studiju iscjedak iz cervikalnog kanala. Bakteriološka sjetva se obavlja prije početka liječenja antibioticima.

Osim toga ginekolog može biti kolposkopija ultrazvuk, histeroskopija, termografija itd

Liječenje nakon poroda cervikalni čireva

U postpartum ulkus grlića maternice glavna metoda je lokalni tretman koji ima za cilj uklanjanje gnojnu iscjedak, antiseptički ranu i ubrzavanje regeneracije. Ako vrat maternice je izrečena šavova, oni moraju biti uklonjeni tijekom liječenja.

Postporođajna ulcer cerviksa čisti gnoja Nalotova nametanja sterilnu gazu turundas 10% natrijevog klorida, furatsillina, mast primjene antibiotika (Levomekol emulzije Synthomycin, Vishnevsky mast) nekroliticheskim enzima (tsiherol, tripsin, kimotripsin). Ubrusi mijenjaju svaki dan, sve dok čir ne očisti od gnoja - obično traje nekoliko dana.

Epitelizacija postporođajne cervikalne ulkusa obično završava nakon 10-12 dana. Uz male površine postporođajne ulkus lezija vrata maternice liječi sekundarnom namjeri, sa velike rane uboda.

Nakon ozdravljenja žicom duboke razlike mogu razviti ožiljak deformiteta cerviksa. Ovaj nedostatak se podesi pomoću lasera ili kirurški Radyonozh - konizatsiyi cervikalni bouginage cervikalni kanal.

Predviđanje i sprečavanje nakon poroda cervikalni čireva

Vrijeme nakon poroda cervikalni ulkusa u većini slučajeva povoljnije. Pravodobne i odgovarajuće liječenje postporođajne ulkus grlića maternice je očišćen od gnoja i postupno epiteliziruetsya. Trenutno, preventivnim mjerama i razumne antibiotske terapije ginekologiju rijetko se suočava protiv pozadina od poroda komplikacija čira na vratu maternice.

Prevencija nakon poroda cervikalni ulkusa treba uključivati ​​liječenje upalnih ginekoloških i extragenital bolesti kada planirate trudnoću, rodnica rehabilitacije, upravljanje rada i nakon poroda, nakon poroda liječenja šavovima, u skladu s pravilima asepsa, antiseptičnim i higijene.