Dalekovidost


  • Uzroci prezbiopije
  • Simptomi prezbiopije
  • Dijagnoza prezbiopije
  • Ispravak i obrada prezbiopije
  • Prevencija prezbiopije

Dalekovidost, ili dalekovidost je neizbježan proces povezan s prirodnim starenjem oka. Poznato je da je u normalnom loma (emmetropii) dalekovidost razvija u dobi od 40 do 45 godine između, s dalekovidnost - malo ranije, a uz kratkovidnosti - kasnije. S dobi, postoji progresivno opadanje smještaja, što je dovelo do postupnog gubitka sposobnosti tijela da se usredotoče na obližnje objekte. Prema oftalmologije, dalekovidost javlja u 25-30% populacije.

Uzroci prezbiopije

U srcu prezbiopije prirodni proces starenja javljaju u tijelu fiziološka i dovesti do slabljenja smještaja. Razvoj prezbiopije - neizbježno starenje proces: na primjer, 30 godina sposobnost Akkomodativnaya oka se smanjiti za pola, do 40 godina - dvije trećine, a 60 - gotovo potpuno izgubili.

Smještaj - sposobnost oka da se prilagodi vidim objekte na različitim udaljenostima. Akkomodativnuyu mehanizam osigurava svojstvima leće mijenjati svoje loma moć, ovisno o stupnju udaljenosti od subjekta i njegov fokus slike na mrežnici.

Glavni patogenetskih veza dalekovidost pojaviti sklerotičnog izmjene objektiva (fakoskleroz), odlikuje se dehidracija, zapečaćenu kapsulu i jezgru, gubitak elastičnosti. Osim toga, izgubio s dobi i adaptivni sposobnosti pristojan struktura oka. Konkretno, u razvoju degenerativnih promjena u objektivu sadrže trepetljika (cilijarnog) mišići oka. Cilijarnog mišića distrofije izrazio formiranje ovjesa novih mišićnih vlakana i njihove zamjene vezivnog tkiva, što dovodi do slabljenja sposobnosti kontrakcije.

Kao rezultat tih promjena, leća gubi sposobnost da se poveća radijus zakrivljenosti pri razmatranju nalazi u neposrednoj blizini oka ispitanika. Na mjestu jasnu viziju prezbiopije postupno ukloniti iz oka, koja se očituje poteškoća obavljanje bilo kakvih radova u blizini.

Dobne promjene u optički sustav oka povezana s metaboličkim poremećajima kroz žile mrežnice i konjunktive i brzo razvijaju u osoba koje pate od dijabetesa, ateroskleroze, hipertenzije, nedostatka vitamina, kronične intoksikacije (nikotin, alkohol). Ranije Razvoj prezbiopije doprinosi hyperopia, astigmatizam, česte upale očiju (konjunktivitis, uveitis, blcfaritis, keratitis), operacije oka, ozljede oka, i stručne poslove koji se odnose na intenzivnom i dužeg vizualne opterećenja iz blizine (laboratorij, gravera, programeri, i sl). S druge strane, nastao početkom dalekovidost je faktor rizika za glaukom.

Simptomi prezbiopije


U ljudi s ranim znacima prezbiopije emmetropiey razvija u dobi od 40 do 45 godina. Pri radu na maloj udaljenosti (slovo, čitanje, šivanje, klase s malim detaljima) započinje brzi vizualni umora (Akkomodativnaya Astenopyya): zamor očiju, glavobolje, tupu bol u zjenice, nosa i čela, suzenje i fotofobija svjetla. U prezbiopije objekata smještenih u blizini, su nejasni, nejasno, očituje želju gurnuti objekt klase iz vida, bit će svjetliju rasvjete.

Subjektivni manifestacije razvijaju dalekovidost kada najbliža točka jasno udaljava od oka na 30-33 cm, što je prosjek od 40 godina. Promjene smještaj napreduje do 65 godina - otprilike iste dobi najbliže točke jasnog vida ukloniti na istoj udaljenosti, gdje točka daljnjeg. Dakle, smještaj postaje nula.

Dalekovidost u hyperopia (dalekovidnosti osoba) pojavi, obično prije - u dobi od 30-35 godina. To ne samo da pogorša blizini viziju, ali i udaljenost. Dakle, dalekovidnost ne samo pridonosi ranom razvoju prezbiopije, ali ga poboljšava.

Osobe s kratkovidost (myopia), dalekovidost može proći nezapaženo. Dakle, na niskim stupnjem kratkovidnosti (-1-2 dioptrija) dugogodišnji gubitak smještaja pomaka, a time i prikazuje dalekovidost razviti kasnije. Osobe s kratkovidost -3-5 diopters često ne trebaju korekciju vida susjedstvo u ovom slučaju, oni jednostavno ukloniti naočale, koje su gledati u daljinu.

Ako su znakovi dalekovidost posljednjih 40 godina, pažljivi pregled kod oftalmologa, usmjeren na identificiranje neposredne i dugo vid, dobro organizirana korekcije.

Dijagnoza prezbiopije

U dijagnostici dobne prezbiopije iznosio karakteristike astenopichni pritužbe i objektivnih dijagnostičkih podataka.

Identificirati i procijeniti prezbiopije provjere vidne oštrine testa loma, određivanje refrakcije (skiaskopiya, računalo Refraktometrija) i volumena smještaja, proučavanje najbliže točke jasne vizije za svako oko.

Osim toga, pomoću oftalmoskopija i biomikroskopijom pod povećanjem istražuju strukturu oka. Za isključuje istodobno dalekovidost i glaukoma provodi honyoskopyy Tonometrija.

Tijekom dijagnostička metoda oftalmologa ako je potrebno, napraviti izbor naočala ili kontaktnih leća ispraviti dalekovidost.

Ispravak i obrada prezbiopije

Ispravak prezbiopije može se izvesti optički mikrohirurhicheskimy i laserske metode.

Najčešće pribjegavaju spektakla ispravljanje prezbiopije, koji se provodi od strane timova plus leće. U oftalmologiji se posebno rasschitannymy parametri čvrstoće naočala potrebno ispraviti dalekovidost u svakoj dobi. Dakle, za emmetropicheskoy oči na 40 imenovanih leće 0,75 diopters 1 u svakih 5 godina kasnije je dodao da +0,5 dioptrija (tj u 45 godina će prisiliti Windows 1.5 diopters, 50-godišnje +2 diopters, 2.5 u 55 godina, 60 godina + 3 dioptrija i t f)... Tipično, nakon 65 godina potrebna korekcija dalekovidost dobitak.

U hyperopia bi izračunao optički moć stakla u vrijednosti od prezbiopije korekcije dobi treba biti dodana stupanj dalekovidnosti. Da bi se utvrdilo objektiva u miopiv stupnju kratkovidnosti treba oduzeti od vrijednosti dotične dobi presbiopicheskoy objektiva. Imajte na umu da su ti podaci orientirovochnymy i nužno potrebna pojašnjenja izravnim prystavlenyya naočalama na očima.

S obzirom na potrebu za jednostavnim podudaraju naočale za blizine, sofisticirane naočale (bifokalne) s dva žarišta za udaljenosti i kod vida, progresivnih leća multifokalnih ili druge optičku korekciju prezbiopije opcija.

U složenom korekciju prezbiopije pomoću vitamina terapije, vježbe za oči, masaža vrata i vrata, mahnitolazeroterapiya, refleksologiju, hidroterapija elektrookulostimulyatsiya, obuku na Accommodotrainer (stroj potok).

Kirurško liječenje prezbiopije također biti različiti. U području laserske operacije za metodu korekcije dalekovidost je uspješno primijenjen PresbyLASIK, kroz koje rožnica se formira multifokalnu površinu, dopuštajući mrežnice kao daleko i blizu fokus. Druga metoda laserske korekcije prezbiopije su PRK (photorefractive keratectomy), Femto LASIK, Lasek, epi-LASIK, Super LASIK, itd

Intraokularni ispravljanje prezbiopije uključuje zamjenu objektiva, koji je izgubio svoje fizikalno-kemijska svojstva i fleksibilnost, mogućnost smještaja na umjetno - intraokularne leće (IOL). Za korekciju prezbiopije pomoću posebnih akkomodiruyuschie monofokalnye multifokalnu IOL IOL ili, što ugrađuju neposredno nakon phacoemulsification katarakte.

Prevencija prezbiopije

Potpuno eliminirati razvoj prezbiopije nije moguće - neizbježna s godinama, leća gubi svoje izvorne osobine. Kako bi se dati unaprijed dalekovidost i sporo napreduje, gubitak vida, izbjegla prekomjerna vizualni opterećenja pogrešnog izbora rasvjete, izvode vježbe za oči, uzeti vitamin pripreme (A, B1, B2, B6, B12, C) i elemente u tragovima (Cr, Cu , Mn, Zn et al.).

To je važno posjetiti oftalmologa jednom godišnje provodi pravodobno ispravljanje refrakcijske greške, sudjelovati u bolesti oka i liječenje bolesti krvnih žila.