Kongenitalna dislokacija kuka


  • Klasifikacija
  • Simptomi displazije kuka i prirođene hip izmještanju
  • Učinci displazije i prirođene hip izmještanju
  • Liječenje displazije i prirođene hip izmještanju

Hip displazija i prirođene dislokacija kuka - različiti stupnjevi iste bolesti koja je uzrokovana prekidom od kukova.

Kongenitalna dislokacija kuka su među najčešćim urođenim manama. Prema međunarodnom istraživanju prirođenih poremećaja pate 1 od 7000 novorođenčadi. Bolest pogađa djevojke oko 6 puta češće nego dječaci. Jednostrano Javlja 1,5-2 puta češće bilateralni.

Hip displazija - ozbiljna bolest. Moderna traumatologiju i ortopediju nakupila dovoljno veliko iskustvo za dijagnostiku i liječenje ove bolesti. Ovi podaci ukazuju na to da se u nedostatku pravodobno liječenje bolesti može dovesti do ranog invaliditeta. Prije početi liječenje, bolji ishod, tako da najmanja sumnja kongenitalne hip iščašenja hitno pokazati djetetu podiatrist.

Klasifikacija

Postoje tri stupnja displazije:

  • Hip displazija. Glenoid šupljine, glave i vrata bedrene kosti promijenio. Normalna vrijednost pohranjena artikularne površine.
  • Kongenitalna subluxation kuka. Glenoid šupljine, glave i vrata bedrene kosti promijenio. Vrijednost zglobnih površina povrijeđeno. Glave femura je raseljeno, a oko vanjskog ruba kuka.
  • Kongenitalna dislokacija kuka. Glenoid šupljine, glave i vrata bedrene kosti promijenio. Zglobne površine odvojene. Bedreni glavu iznad glenoid šupljine i dalje od njega.

Simptomi displazije kuka i prirođene hip izmještanju


Bokovi su prilično duboko, prekriven mekanim tkaninama i snažne mišiće. Izravno studija zglobova je ograničen i patologija otkriven, uglavnom na temelju indicija.

  • Simptom klik (simptom-Marx Ortolani)

Ona se pojavljuje samo u djece u dobi od 2-3 mjeseci. Mališan je ležao na leđima, noge savijene, i lagano smanjuju i uzgajaju. U nestabilnom kuka je vyvihivanie i bedra smanjenje, u pratnji klikova.

  • Ograničenje uklanjanje

Ona se pojavljuje u djece mlađe od jedne godine. Beba se nalazi na leđima, noge savijene, a zatim baciti bez napora apart. U zdravom kutom otmice djece kuka je 80-90 °. Ograničenje otmice može ukazivati ​​hip displazija.

Imajte na umu da u nekim slučajevima, zbog odustanka ograničenja, naravno, povećan mišićni tonus u zdravom djetetu. U tom smislu, više dijagnostička vrijednost ima jednostrano hip ograničenje otmice koja se ne može povezati s promjenama u mišićnog tonusa.

  • Skraćenom udova

Beba se nalazi na leđima, noge savijene i pritisne protiv trbuha. U jednostranog hip displazija pojavljuje asimetrični raspored koljena uzrokovao skraćenje bedrene kosti na zahvaćene strane.

  • Asimetrija kožnih nabora

Dijete se nalazi prvo na leđa, a zatim u želucu predvidiva prepone, stražnjica i potkoljeni kožni nabori. Normalno, svi nabori su simetrični. Asimetrija je dokaz prirođenih anomalija.

  • Vanjska rotacija limb

Dječji stopala na zahvaćene strane okretati se. Simptom najbolje vidi kad beba spava. Imajte na umu da vanjski rotacije udova može biti otkrivena u zdrave djece.

  • Ostali simptomi

U djece starije od 1 godine pretvara hod ("patka hoda" mlitava), nedostatak gluteusa mišića (Duchenne-Trendelenburg znak) i visoku poziciju veća trohanter.

Dijagnoza kongenitalnih anomalija je predloženo na temelju X-ray, ultrazvuk i MRI na hip joint.

Učinci displazije i prirođene hip izmještanju

Ako se ne liječi patologije u ranoj dobi će rezultirati displazije rano displastična koksartrozu (u dobi od 25 do 30 godina), u pratnji boli, ograničenje pokretljivosti zglobova i postupno dovodi do invaliditeta.

Ako ne postupa Subluxation kuka hromost i bol u zglobovima pojavljuje u dobi od 3-5 godina, s kongenitalnom izmještanju boli kuka i hromost se pojaviti odmah nakon šetnje.

Liječenje displazije i prirođene hip izmještanju

  • Konzervativna terapija

S pravovremenim započinjanjem liječenja koristi konzervativne terapije. Koristite posebne prilagođene gumu koja omogućuje da djetetove noge i sagnuo raspoređene u kuku i zglobovima koljena.

Pravovremena usporedba glave femura s acetabulum stvoriti normalne uvjete za pravilan razvoj zglobova. Prije liječenje počinje, bolje rezultate u mogućnosti postići.

To je najbolje ako se liječenje počinje u ranim danima dijete. Počnite liječenje hip displazija se smatrati pravodobnom i ako je dijete mlađe od 3 mjeseca. U svim drugim slučajevima, liječenje se smatra kasni. Međutim, u određenim situacijama, konzervativna terapija učinkovita u liječenju djece starije od 1 godine.

  • Kirurško liječenje

Većina dobri rezultati u kirurškom liječenju ove bolesti je veća kada dijete je djelovao mlađe od 5 godina. Kasnije, starije dijete, manje učinak očekuje od transakcije.

Operacije s kongenitalnim hip dislociranosti može biti extraarticular i intraartikularnu. Djeca mlađa od adolescencije, provedite vnutrishnosustavni intervenciju. Tijekom rada produbiti acetabulum. Mlade i odrasle su prikazani pozasuhlobovi rad, od kojih je suština graditi krov acetabulum.

Hip zamjena se obavlja u teškim i kasno dijagnosticiranih slučajeva prirođene hip iščašenja s teškom zajedničkom disfunkcije.