Latentna sifilis


  • Klasifikacija latentni sifilis
  • Dijagnoza latentnog sifilisa
  • Liječenje latentne sifilisa

Moderna Venereology suočen s povećanjem slučajeva latentni sifilis svijetu. Prije svega, to može biti zbog raširene upotrebe antibiotika. Pacijenti s nedijagnosticiranih početnih manifestacija od sebe ili na recept sifilisa su antibiotik, vjerujući da pacijenti s drugim spolno prenosivim bolestima (gonoreja, klamidija, trihomonijazu), SARS, prehlada, grlobolja ili stomatitisa. Kao rezultat ovog tretmana, sifilis ne može izliječiti, ali dobiva skriveni unutar. 

Mnogi autori ukazuju na to da relativno povećanje u učestalosti sifilisa može biti zbog češćeg otkrivanja zbog usvojena nedavno u bolnicama i trudnoći masovnog probira za sifilis. Prema statistikama, oko 90% od latentnog sifilisa dijagnosticira tijekom pregleda.

Klasifikacija latentni sifilis

Rano latentna sifilis je razdoblje primarnih sifilisa do ponavljajućih sekundarnog sifilisa (oko 2 godine od trenutka infekcije). Iako nema znakova sifilisa pacijenata u epidemiološka su potencijalno opasni za druge. To je zbog činjenice da je u svakom trenutku rane latentni sifilis može proći aktivni oblik bolesti s različitim osip koji sadrže velike količine blijedo treponem i izvor infekcije. Instaliranje dijagnozu ranog latentnog sifilisa epidemije zahtijeva mjere za identifikaciju kućanstva i spol bolesnika, njegova izolacija i liječenje dovršiti obnovu tijela.

Kasni sifilis latentna se s mogućim kontaminacije dijagnosticiran prije više od 2 godine. Pacijenti s kasnim latentnim sifilisom se ne smatra opasnim po infektivni jer tranzicija bolesti u svojoj aktivnoj fazi odgovaraju klinika manifestacije tercijarnih sifilisa s oštećenjem unutarnjih organa i živčanog sustava (neurosyphilis), kožnih manifestacija u obliku malozaraznoe gume i brda (tercijarno syphiloderm).

Neodređeno (nepoznato) latentni sifilis uključuje slučajeve kada bolesnik ne ima bilo kakvu informaciju o antici njihove infekcije i liječnik može postaviti uvjete bolesti.

Dijagnoza latentnog sifilisa


Pri utvrđivanju vrsta latentne sifilisa i trajanje bolesti liječnik pomoći venerolog pažljivo prikupljaju medicinsku povijest. Oni mogu sadržavati naznaku ne samo sumnjičav sifilisa o seksu, ali da je prošle dogodila u pacijenta izoliran erozije u području genitalija ili na sluznici usta, osip na koži, antibiotici zbog bilo koje bolesti, slične manifestacije sifilisa. Također smatra da je dob pacijenta i njegovog seksualnog ponašanja. Na ispitivanju, bolesnik sa sumnjom na latentnom sifilisa često preostala ožiljak ili pečat, formirana nakon inicijalnog odobrenja sifilomy (čir). Može li se naći proširena i fibrozirovannye nakon patnje limfadenitis limfne čvorove.

Velika pomoć u dijagnostici latentne sifilisa može pružiti sukob - otkrivanje i probir na sifilis osobe koje su u seksualnom kontaktu s pacijentom. Otkrivanje ranog seksualnog partnera oblik bolesti je u korist ranim latentnih sifilisa. U seksualnih partnera bolesnika s kasnim latentnim sifilis obliku često ne otkrije nikakve znakove bolesti rijetko događa kasnim latentnim sifilis.

Latentna dijagnoza sifilis mora biti potvrđeno serološkim testovima. Tipično, ovi pacijenti imaju visoki titar reahynov. Međutim, u bolesnika koji su primali antibiotsku terapiju, to može biti niska. Holding RPR-test mora biti nadopunjen Rif, RIBT i PCR dijagnostika. Tipično rani latentni sifilis rezultirati RIF jako pozitivno, a RIBT neki pacijenti mogu biti negativan.

Dijagnoza latentnog sifilisa predstavlja izazov za liječnika, jer ne možemo isključiti lažne pozitivne reakcije na sifilis karaktera. Ova reakcija može biti zbog malarije prenesene ranije, prisutnost pacijenta zarazne fokusa (kronični sinusitis, angina, bronhitis, kronični cistitis ili pijelonefritisa, itd), kronične bolesti jetre (alkoholna bolest jetre, hepatitis ili ciroza), reumatizma, tuberkuloze. Budući da je sifilis istraživanje provedeno je nekoliko puta s pauzom, ponoviti ih nakon sustavnih bolesti i uklanjanju žarišta kronične infekcije.

Uz proizvodnju istraživanja sifilisa likvora preuzet iz pacijentu lumbalna punkcija. Patologija u likvoru pokazuje latentnu syphilitic meningitis i je češći u kasnim latentnim sifilisom.

Bolesnici s latentnim sifilisom nužno konzultirati se s liječnikom (gastroenterolog) i neurologa identificirati i isključiti pojačana bolesti, syphilitic lezije somatskih organa i živčanog sustava.

Liječenje latentne sifilisa

Liječenje ranog latentnog sifilisa u cilju sprječavanja njegovu pretvorbu u aktivni oblik, koji je epidemiološka opasnost za druge. Glavni cilj liječenja kasnim latentnim sifilisom je neurosyphilis i sprečavanje fizičkih ozljeda.

Liječenje latentnih sifilisa, poput ostalih oblika bolesti, provedena je s penitsillinoterapii sustava. Stoga u bolesnika s ranim pritajenih sifilisa u ranom liječenju može doživjeti pogoršanje temperaturu reakcije, što je dodatna potvrda ispravne dijagnoze.

Učinkovitost liječenja latentnog sifilisa procjenjuje smanjenje titra u rezultatima serološke testove i normalizaciju likvora. Tijekom liječenja ranog latentnog sifilisa 1-2 do kraja tečaja penytsyllynoterapyy obično označeni negativne serološke reakcije i brzo preusklađenje likera. U kasnim latentnim sifilisom negativne serološke reakcije javljaju se samo na kraju liječenja, ili se ne događa, unatoč stalnom terapijom; Promjene u liker trgovinama za dugo vremena i polako povlače. Dakle, liječenje kasnim latentnim sifilisom obrazac poželjno početi s pripremnim liječenja biyohinolom.