Proktalhiya


  • Vrste proktalhiya
  • Klinička slika
  • Dijagnoza proktalhiya
  • Osnovni principi liječenja proktalhiya
  • Vrijeme u proktalhiya

Proktalhiya - bol u anus i rektum uzrokovane spazam mišića. Karakterizira ga napada jakom boli, zrači na trbuhu, perineum, trtica. Bol se može ići na vlastitu nakon pražnjenja crijeva, topla kupka Sitz. Bolest se može pojaviti dugo, zamorno, uz razvoj kantserofobiya. To je važno prepoznati i liječiti druge bolesti crijeva i genitourinarnog sustava psychoprophylaxis.

Mnoge bolesti rektuma prividne boli. Bolovi mogu biti različite prirode, komunicirati s bowel movements (javljaju tijekom ili nakon njega) i različita intenziteta.

Ako organski uzroci boli u rektum ne mogu pronaći liječnika dijagnosticira prisutnost proktalhiya sindrom (bol u rektum neotkriven etiologije). Proktalhiya može biti uzrokovana psihološkim i emocionalnim iskustvima, rektuma grčevi neurološkim.

Proktalhiya više tipično za srednje dobi. Obično se javlja iznenada pojavljuju napada boli u rektum od različitog intenziteta i trajanja (od nekoliko minuta do sat vremena). Bolni napadi mogu se pojaviti nekoliko puta tijekom noći i promicati poremećaja spavanja.

Bol u rektum zahtijeva obvezno žalbu na stručnjaka za temeljit pregled i utvrditi moguće Proktologija patologiju.

Vrste proktalhiya

Proktalhiya može biti kao nestalne prirode (bolovi iznenada pojavljuju i jednako tako naglo otići) i trajati nekoliko sati, bez podvrgavanja djelovanju analgetika. Bol može biti bodljikava ili spastičko karakter.

Patogenetski proktalhiya uzrok je često neurogeni mišićni spazam-levatorov rektuma ili coccygeal mišiće. To bi moglo poslužiti kao stres, psihičko nevolji, teškog fizičkog napora.

Sekundarni proktalhiya je rezultat Proktoloških bolesti (analne fisure, akutni hemoroide paraproctitis analni tumor kanala, teratoma kaudalni komplicirano, perianalnoj lokalizacija lezije u Crohnove bolesti).

Osim toga, proktalhiya može biti manifestacija idiopatske anokopchikovyy boli.

Ponekad endometrioza bol zrači na rektalnom području.

Klinička slika


Kratkotrajna i prolazna proktalhiya iznenada se pojaviti i donijeti u roku od nekoliko minuta oštra mukla bol u rektum, subjektivno osjeća kao bolno konvulzijski grč. Bol može zračiti na trtica, anus, perineum kukova.

Bol nije povezana s defekacije. Ponekad napada bol može pojaviti s velikom učestalošću i značajno utjecati na kvalitetu života.

Često u pratnji neugodan osjeti proktalhiya u prepone, sugestivan pacijenata prema mogućem patologija urogenitalnog područja.

Proktalhiya traje dugo, valovita, s razdobljima mira, smenyayuschymysya egzacerbacija u obliku čestih napada boli. Tijekom vremena, povratak stope obično povećava. Faktori koji uzrokuju pogoršanje, nije u potpunosti identificirati i vjerojatno imaju psihičko i neurogeni prirodu.

Dijagnoza proktalhiya

Pregled bolesnika s poviješću često proktalhiya obilježio prethodne bolesti mokraćnog, genitalnom i proctologic patologije. Međutim, primarna proktalhiya obično prethodi podataka lezije (pacijenti kažu da je bol u rektum bio prije) i često je uzrok pacijenta ginekologu ili urologu.

Za dijagnozu "sindrom proktalhiya" Liječnik mora provoditi puni pregled za otkrivanje bolesti koje mogu biti otkrivene klinički bol u rektum.

Tjelesni pregled bolesnika dopunjena pregled anusa i analnog kanala ručnim istraživanja. Prst istraživanja obično bezbolan. Ponekad to može biti navedeno levatorov grč. Sfinkteromanometriya na proktalhiya obično ne pokazuje patološke promjene ton.

Za detaljan pregled zidina rektum proizvode rectoromanoscopy. Ako je potrebno, ispitati gornji debelog obavljati kolonoskopiju ili irrigoskopii.

Laboratorijski testovi krvi pomoći otkriti znakove upale.

Kako bi se isključila abnormalnosti urogenitalnog sustava primjenjuje se konzultirati ginekologa i urologa odašiljanja ultrazvuk mjehura i prsni organi.

U nedostatku organskih i funkcionalnih poremećaja i sa postojećim pritužbama boli, dijagnosticiran primarni proktalhiya.

Diferencijalna dijagnoza je napravio sa proktalhiya sindrom kruške mišića i Koktsihodiniya. Tipično, bolesnici s ovim poremećajima liječe na različite načine, tako da je potrebno analiza je postupak mjesto i njihove rezultate.

Osnovni principi liječenja proktalhiya

Kad proktalhiya olakšati napade bolova, sljedeći tretmani:

  • tehnike fizioterapije (UHF, infracrvena zračenje intrarektalnoho poluvodiča laser, dijatermija, blata, električni i sl);
  • novokain blokada (perisakralnye, epiduralna-sakralna i retrorektalnye);
  • Masaža coccygeal mišiće i levatorov anus, kada su izrazili grč;
  • microclysters sa Novocainom, mora krkavine ulja i collargol;
  • sedativi (sedativi, tablete za spavanje, smirenje svjetlo).

Obično, liječenje počinje rehabilitacija rektuma antibakterijskih lijekova kao mjera liječenja moguće skrivene proktosyhmoydyta.

Od primarne proktalhiya ima ovisnost o emocionalnom stanju pacijenta, glavna zadaća terapije ove bolesti je stvaranje psihološki ugodan okoliš, ograda stres, val. Često se koristi psihoterapijske tehnike opuštanja. Ponekad vam je potrebno konzultirati psihologa.

Osim liječničke preglede, pacijenti preporučuje prehrana koja pomaže da se normalizira probavu.

Sekundarni patologija na liječenju temeljne patologije koji je izazvao bol u.

Vrijeme u proktalhiya

Većina proktalhiya radi samostalno, ali u nekim slučajevima česta pojava uporni napadi boli pridonosi izrazitim pogoršanjem kvalitete života bolesnika i smanjiti njihovu učinkovitost.